胸腔镜下腔内切割缝合器及缝扎术治疗自发性气胸的临床效果观察

郑发德

广西百色市人民医院 百色 533000

胸腔镜下腔内切割缝合器及缝扎术治疗自发性气胸的临床效果观察

郑发德

广西百色市人民医院 百色 533000

目的分析胸腔镜(VATS)下腔内切割缝合器与缝扎术治疗自发性气胸的临床效果。方法将84例自发性气胸患者随机分为2组，每组42例。观察组在VATS下使用腔内切割缝合器切除肺大疱，对照组在VATS下缝合或缝扎肺大疱。观察2组术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间及并发症和复发等情况。结果2组患者术后胸管留置时间、住院时间、疼痛评分、并发症发生率和复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、手术费用高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论VATS下腔内切割缝合器和缝扎术治疗自发性气胸均有良好效果，但缝合器术中出血少，手术时间短，可根据患者具体病情及个人条件合理选择手术方式。

VATS；腔内切割缝合器；缝扎术；自发性气胸

自发性气胸多由肺大疱破裂所致，多数患者可经胸腔闭式引流治愈,但部分患者须及时手术干预以促进肺复张和恢复肺的生理功能。传统开胸手术治疗创伤大，患者痛苦多，术后恢复时间长，并发症发生率及复发率高。胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸方式灵活简便，可确保从基底处结扎或切除肺大疱，并具有创伤小、痛苦少、对心肺功能影响小等优势。2011-05—2016-05间，我们对收治的84例自发性气胸患者分别实施VATS下缝合器和镜下缝扎术治疗。现对两种手术方式的效果及术后恢复情况进行比较分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料84例患者中，男58例、女26例；年龄16～52岁，平均30.56岁。初发气胸65例，复发气胸19例。体……