侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂46例效果比较

王成

郑州颐和医院普外科 郑州 450000

侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂46例效果比较

王成

郑州颐和医院普外科 郑州 450000

目的比较侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的效果。方法随机将46例陈旧性肛裂患者分为2组，各23例。A组采用侧方内括约肌切断术，B组采用后方内括约肌切断术,比较2组临床疗效。结果B组较A组出血量大、术后疼痛时间长和疼痛分级高；但创面愈合时间短、复发率低。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂，各有优势和不足，需根据患者的具体病情权衡，作出个体化选择。

陈旧性肛裂；内括约肌切断术；侧切术；后切术

肛裂多发生在截石位6点或12点，即前正中或后正中线上[1]。早期急性肛裂以非手术治疗为主，可采用饮食调理、定时排便、适当运动、温水熏洗及坐浴等治疗方法。对陈旧性肛裂，目前主要采用手术治疗。2015-07—2016-05间，我们对46例陈旧性肛裂患者分别采用侧方和后方内括约肌切断术，现对疗效进行比较分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本组46例均符合陈旧性肛裂的诊断标准(周期性肛门疼痛，肛裂创缘增厚不规则，溃疡基地紫红色，可伴前哨痔、肛乳头肥大等)。患者知情并愿意配合本研究。排除合并心、肝、肾等重要器官疾病患者。男23例，女23例；年龄18～65岁。病程0.5～8 a。肛裂位于前正中线、后正中线及前后正中线均存在的分别为16例、18例和12例。随机将患者分为A组和B组，每组23例。2组患者的年龄、性别、病程、肛裂位置等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。