王漠
河南义煤总医院麻醉科 义马 472300
七氟醚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体手术中的应用
王漠
河南义煤总医院麻醉科 义马 472300
目的分析七氟醚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体手术中的应用效果。方法将择期行扁桃体手术治疗的100例患儿随机分为2组,每组50例。观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。观察2组患儿麻醉前(T0)、拔管后5 min(T1)、手术开始后5 min(T2)、插管后5 min(T3)各时间点SBP、DBP、HR的变化和自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间及不良反应发生率。结果2组患儿T0和T3时间点SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在T1、T2的HR、SBP与T0、T3比较,波动较小,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组T1、T2SBP、DBP、HR与T0、T3比较,波动较大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间和气管拔管时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均未出现呼吸抑制、心律失常、喉水肿等不良反应。结论小儿扁桃体手术中采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,术中血流动力学平稳,麻醉恢复时间短,不良反应发生率无明显增加,安全性高。
七氟醚;瑞芬太尼;小儿扁桃体手术
小儿扁桃体切除术因在口腔内进行操作,术野小,咽喉部神经末梢丰富,手术刺激反射强烈,加之小儿生理、心理尚未发育成熟,因而提高了手术难度。故要求麻醉诱导迅速、镇痛充分、苏醒快、能保留保护性反射,且无呼吸抑制和躁动少等效果。2015-01—2016-12间,我们对100例扁桃体切除术患儿分别应用七氟醚复合瑞芬太尼和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,现对效果进行分析,报道如下。
1.1一般资料本组100例患儿中,男70例、女30例;年龄2~9岁,平均4.86岁。体质量13~38 kg,平均26.48 kg。ASAⅠ~Ⅱ级。家属均知情同意。排除合并心、肾、肝、肺等重要脏器疾病,意识障碍及对麻醉药物过敏患儿。随机分为观察组和对照组,每组50例。2组患儿性别、年龄、体质量等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……p>