王琳 程文兰 郑艳楠
郑州大学人民医院 郑州 450003
品管圈方法降低腰池引流管非计划性拔管率效果分析
王琳 程文兰 郑艳楠
郑州大学人民医院 郑州 450003
品管圈;腰池引流管;非计划性拔管率
非计划性拔管是指未经医护人员同意,患者将引流管自行拔出或医护人员操作不当而导致引流管意外完全或半脱出,或出现并发症等原因造成的引流管未按照计划留置时间,需提前拔出的行为[1]。持续腰大池引流是指将腰段椎管内蛛网膜下腔的脑脊液通过引流管短期内持续引流到体外[2],是治疗神经外科术后颅内感染、脑积水及脑出血的有效方法。品管圈是一项短期有效解决现存问题的活动。其利用科学的集体智慧来解决问题,并很好调动医护的积极性和潜能。我们在降低腰池引流管非计划性拔管率的临床实施中积极开展品管圈活动,取得较满意效果,现报告如下。
1.1组圈根据自愿意志组圈,共有10名医护人员组成,年龄20~35岁。研究生1名,本科6名,大专3名。主治医生1名,副主任护师1名,主管护师3名,护师5名。由全体圈民选举产生圈长一名。
1.2方法
1.2.1 确定主题 利用头脑风暴,以“动词+名词+衡量指标”进行圈主题选定[3]。共提出“提高垂体瘤患者术后24 h出入水量家属记录依从性、降低神经外科昏迷患者压疮发生率、缩短术后患者外出检查的时间、降低腰池引流管脱管率”4个主题。根据领导重视度、可行性、迫切性、圈能力进行投票,选出“降低腰池引流管脱管率”作为持续质量改进的主题。……