低分子肝素钙腹壁皮下注射后按压方式对老年患者皮下出血的影响

王利娜 翟清华 卞玲玲 田丽丽 郭梦雅

郑州大学第二附属医院 郑州 450014

低分子肝素钙腹壁皮下注射后按压方式对老年患者皮下出血的影响

王利娜 翟清华 卞玲玲 田丽丽 郭梦雅

郑州大学第二附属医院 郑州 450014

目的探讨老年患者低分子肝素钙腹壁皮下注射后按压方法与皮下出血率及皮下出血面积的关系，寻找最佳按压方法，从而降低皮下出血率及出血面积。方法选择2016-10—2017-01间在郑大二附院老年医学科一病区需预防性使用低分子肝素钙的患者42例，采用自身对照方法，将每例患者的10次皮下注射分成2组。前5次皮下注射为对照组，采用常规按压方法；后5次皮下注射为观察组，采用改良后的按压方法。结果42例患者共接受腹壁皮下注射420次，对照组和观察组各210次。观察组皮下出血率及出血面积均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的按压方法可以有效降低老年患者腹壁皮下注射低分子肝素钙的出血率及出血面积。

低分子肝素；皮下注射；老年患者；皮下出血

低分子肝素钙具有很强的抗凝抗血栓作用，由于其具有半衰期较普通肝素长，生物利用度高，出向血倾小，且无需监测凝血时间等优点，皮下注射已被广泛应用于预防和治疗血栓栓塞性疾病[1]。在皮下注射过程中，最常见的不良反应为皮下出血[2]。皮下出血是患者用药依从性降低的重要原因[3]，且会限制下次注射的范围。为降低老年患者注射低分子肝素钙皮下出血率及减小出血面积，我科对传统腹壁皮下注射后按压方法进行了改进，效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2016-10—2017-01间我科收住的需预防性使用低分子肝素钙的42例老年患者。……