科学的护理干预对于使用无创呼吸机治疗慢阻肺的效果研究

周海南

【摘要】目的：研究和分析科学的护理干预对于使用无创呼吸机治疗慢阻肺的效果。方法：从本院患有COPD并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的患者中随机抽取60例进行研究，随机分为两组，均在进行常规治疗的前提下进行无创呼吸机治疗。观察组在常规护理的基础上派专门人员进行护理，对照组采用常规护理的方式，不派专人护理。通过对两组患者的血气变化情况、配合完成治疗例数、治疗中出现焦虑例数、并发症发生例数进行比较。结果：在护理一段时间之后，两组患者的相关数据存在一定差异，观察组血气变化情况明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。在并发症的发生率方面，观察组发生率为0，明显优于对照组20%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用科学合理的护理方式，能够保证患者的血气得到明显的改善，降低并发症的发生率，具有较好的治疗效果。

【关键词】无创呼吸机；COPD并呼吸衰竭；护理效果

在治疗COPD合并呼吸衰竭过程中，普遍采用无创呼吸机进行治疗，该方式具有一定的优势，能够避免插管，便于操作，有效减少患者的痛苦。但在具体的治疗过程中，需要护理人员进行一定的辅助，以正确的使用呼吸机，使患者能够快速得到康复。护理是治疗过程中重要的环节，对患者的健康恢复具有一定的影响，采用正确的护理方式，能够有效降低患者并发症的发生率，使COPD并呼吸衰竭的治疗效果得到提高。

1资料与方法

1.1一般資料

采取随机抽样的方法，从本院2015年4月至2016年5月收治的患有COPD并呼吸衰竭患者中抽取60例，随机分为两组，每组30例。观察组中，男18例，女12例，年龄分布在56-74岁，平均年龄为（62.7±4.8）岁。对照组中，男16例，女14例，年龄分布在58-75岁之间，平均年龄为（66.8±4.1）岁。两组患者在性别、年龄方面不具有统计学意义，具有可比性。选入患者治疗前均符合无创通气的治疗指征，并符合COPD并呼吸衰竭诊断标准。

1.2研究方法

对两组患者采用抗凝、抗感染、支持治疗、维持水电解质平衡等常规治疗方法，同时通过无创呼吸机进行治疗，呼吸频率设置为16次/分，模式为S/T，IPPA控制在8-17cmH20之间，EPAP控制在4-8cmH20之间，保证IPAP与EPAP之间相差2cmH20以上，吸气时间控制为1.2S。氧气浓度为30%-45%。对照组采用常规护理方式，不派专人护理。观察组在常规护理的基础上，派专人护理。护理人员应了解呼吸机的使用方法和功能，做好相应的准备工作，对设备进行检查，避免呼吸机无法正常运行。同时对患者进行一定的心理疏导，避免患者对治疗方法产生抵触情绪，通过与患者进行有效沟通，满足患者的相关要求，引导患者积极配合治疗。护理人员应掌握患者的情况，对患者相关项目进行观察，选择正确的方式对患者进行指导，正确进行呼吸，确保呼吸道畅通。定期对患者翻身，叮嘱患者多喝水，同时鼓励患者食用维生素及高蛋白食物，以提高自身免疫力。

1.3统计学方法

运用SPSS14.0软件对数据进行处理。P<0.05为差异有统计学意义。对于数据采用均数和标准差来计量，并利用t检验的方式。对于计数的数据，采用百分比的形式进行对比，采用x2检验。

2结果

在进行一段时间的护理之后，对患者血气变化情况进行检测，具体如表1所示。从数据中可以看出，观察组患者PO，明显高于对照组，同时观察组PaCO，明显降低。组间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者相关观察项目对比情况，具体如表2所示，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

COPD并发率较高，对患者的生命健康具有严重的影响，因此，患者应及时到医院就诊。随着医疗技术的不断提高，通过无创呼吸机进行治疗，能够明显的改善患者的病症，使患者快速恢复健康。在对患者进行治疗时，通过科学的护理方式，对护理人员进行一定的培训，能保证患者严格按照医师的要求配合治疗，保证治疗的有效性。治疗过程中派专人进行护理，通过对患者病状和情况进行观察和记录，分析患者的病情变化情况，能够具有针对性的提供护理，使患者能够更好的配合医生，保证治疗的效果。在进行治疗时，通过护理人员对患者的心理引导，能够使患者更好的认识无创呼吸机的作用，避免存在消极情绪，使治疗方法能够被患者接受。从本研究中可以看出，在并发症的发生率方面，观察组发生率为0，明显优于对照组20%。同时，观察组的血气变化情况也由于对照组，具有良好的临床效果。

综上所述，在采用无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期并呼吸衰竭患者进行治疗时，采用专人护理的方式，能够有效促进患者的恢复，降低并发症的发生率，具有较好的治疗效果和应用价值。