重组人表皮生长因子对口腔颌面部外伤创面的疗效情况

李贤权

[摘要]目的：研究重组人表皮生长因子对口腔颌面部外伤创面的治疗效果。方法：将2015年3月到2016年9月期间于我院接受治疗的颌面部软组织损伤患者100例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组。给予对照组患者油纱条敷于创面的方式进行治疗，试验组采用重组人表皮生长因子进行治疗。结果：试验组患者的创面平均愈合时间较对照组明显更短，两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的癜痕发生率低于对照组，两组数据相比P<0.05。结论：重组人表皮生长因子对口腔颌面部外伤创面的疗效显著，具有较高临床推广价值。

[关键词]重组人表皮生长因子；口腔颌面部外伤创面；临床疗效

颌面部外伤是临床上常见的面部损伤，其主要是因为各种突发事故所致。由于颌面部的生理功能与解剖结构较为特殊，损伤后不仅会导致患者的正常功能受到影响，还会导致患者的容貌美观受到影响。但临床上对颌面部的急诊治疗主要以止血和功能恢复为主，其很容易导致患者颌面部癜痕过度增生，形成颌面部畸形，对患者的心理造成严重影响。因此，在患者受伤后必须要采取有效的措施让其创面得到修复，从而避免患者的容貌受损，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年3月到2016年9月期间于我院接受治疗的颌面部软组织损伤患者100例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组。对照组男33例，女17例，患者的年龄在4～72岁，平均年龄（37.62±5.86）岁，其中刺伤4例，撕脱伤10例，切割伤17例，挫裂伤19例。试验组男35例，女15例，患者的年龄在3～71岁，平均年龄（37.72±5.83）岁，其中刺伤3例，撕脱伤9例，切割伤18例，挫裂伤20例。两组患者的性别、年龄和致伤原因等基本资料相比P>0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

两组患者入院后均实施急诊治疗措施，其中主要是对患者进行止血和功能恢复处理。对照组在常规急诊治疗的基础上采用油纱条敷于创面的方式进行治疗，治疗前3d均按照1次/d的标准进行换药处理，之后3d换药1次或隔天换药1次，同时让患者口服抗生素治疗。

在常规急诊治疗的基础上给予试验组患者重组人表皮生长因子治疗，其中主要是在患者创面上喷洒重组人表皮生长因子，之后用重组人表皮生长因子将适当大小的油纱条浸湿后敷于创面，外层敷料包扎固定创面，之后让患者口服抗生素，治疗前3d均按照1次，d的标准进行换药处理，之后3d换药1次或隔天换药1次。

1.3观察指标

观察两组患者的创面愈合情况及愈合时间，并对两组患者的癜痕发生情况进行观察，其中创面癜痕增生情况以创面愈合时为准。

1.4统计学处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）和（x±s）表示计数资料与计量资料，分别采用X²检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P<0.05时表示两组数据相比差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗后创面愈合情况及愈合时间比较

两组患者治疗后创面均全部愈合，痂皮脱落并且皮肤颜色呈粉红色，所有患者均为出现过敏反应和其它不良反应。试验组患者的创面愈合时间为（5.16±2.05）d，對照组患者的创面愈合时间为（7.45±2.45）d。试验组患者的创面愈合时间较对照组明显更短，两组数据相比P<0.05。

2.2两组患者癜痕发生情况及创面癜痕增生情况

试验组癜痕发生率明显低于对照组，两组数据相比<0.05。并且试验组患者的创面癜痕增生了明显低于对照组，两组数据相比P<0.05，如表1所示。

3讨论

口腔颌面部是人体面部的主要组成部分，其在人体面部结构中有重要作用，并且直接影响患者的容貌。在患者发生颌面部外伤时，其经常会伴有颅脑外伤和多发性损伤出血，尤其是舌根、口底和和下部损伤。由于颌面部血运丰富，伤后出血较多，软组织水肿压迫呼吸道时很容易导致患者出现窒息的情况。随着现代社会中人们生活水平的不断提升，人们对容貌的注重程度也不断上升。而颌面部作为反应容貌和气滞的特殊部位，其在发生损伤时将很容易导致患者的容貌受损，导致患者的心理受到严重影响。同时，在对患者进行治疗时一些医生片面考虑患者的止血处理和伤口，未对患者治疗后的癜痕进行考虑，导致患者在伤口愈合后留下癜痕，使其容貌受损。

重组人表皮生长因子是利用基因技术制备的外源性人类表皮生长银族，其结构和生活学活性与人体内源性表皮生长因子相似。根据临床研究，表皮生长因子能对纤维细胞和肉芽组织有趋势化作用，并刺激成纤维细胞增殖，其能有效促进糖酵解及DNA和RNA、蛋白质的合成，刺激纤维细胞增殖并合成胶原纤维，让患者的伤口纤维化得到促进，从而让患者的伤口愈合速度。这样能够有效让患者创面愈合的质量得到提升，并且能防止创面被污染，减少创面愈合过程中受到的影响，从而降低癜痕的发生率，让患者的容貌得到有效恢复。

本研究对重组人表皮生长因子对口腔颌面部创伤的疗效进行分析，其中试验组患者的创面愈合时间较对照组明显更少，两组数据相比P<0.05。并且试验组患者癜痕发生率较对照组明显更低，两组数据相比P<0.05。说明重组人表皮生长因子对口腔颌面部创伤的疗效显著，能明显降低患者癜痕发生率，值得在临床上推广应用。