个性化护理在小儿支气管肺炎中的干预效果分析

徐平启

（辽源市东辽县人民医院，吉林 辽源 136200）

支气管肺炎更易发生在小儿群体，四季皆可发病，这与小儿呼吸道的生理解剖特点，以及免疫学缺陷等有着密切的关系[1]。本病的主要临床表现有咳嗽、气促，呼吸困难，发热、以高热为主及肺部有细湿啰音等，病情严重者，可出现肺通气和换气功能障碍。由于支气管肺炎患儿在发病后，多会出现哭闹、抗拒治疗等现象，依从性不佳，故而导致静脉输液、雾化吸入及其它治疗措施难以顺利实施[2]，给治疗和护理带来诸多不便。近年来笔者针对支气管肺炎患儿实施了个性化护理措施进行了干预，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2017年12月辽源市东辽县人民医院收治的支气管肺炎患儿124例，随机分为观察组和对照组两组，各62例，观察组中男34例，女28例，年龄2岁～8岁，平均（4.7±0.4）岁，病程7～24天，平均（11.5±1.3）天；对照组中男33例，女29例，年龄1.5～7.5岁，平均（4.5±0.5）岁，病程6～22天，平均（11.1±1.6）天。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

按照常规治疗方法，两组患儿均给予解热、祛痰、平喘、抗病毒、抗感染及雾化吸入等治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件，选择t检验、x2检验，以P＜0.05认为有差异统计学意义。

2 护理干预

2.1 对照组

在给予常规方案进行治疗的同时，给予常规护理方法进行干预，如给予家长以健康知识的宣教，告知家长做好各项护理配合工作；注意观察患儿的病情，详细记录；同时做好一定的饮食指导、输液护理等。

2.2 观察组

在给予患儿常规治疗及对照组常规护理方案的基础上，给予个性化护理措施干预，具体如下：

2.2.1 环境护理

护士应努力营造舒适的病房环境，光线、温度、适度等适宜，保持空气的新鲜和流通，同时可放置一些卡通人物画，播放一些动画片及儿童歌曲等。

2.2.2 心理疏导

针对易于哭闹、情绪不稳定的患儿，应做好心理护理工作，护士应注意言语和蔼，态度可亲，减轻患儿的紧张和陌生感，同时告知家长应关心、鼓励患儿，减轻患儿的心理压力；可为患儿准备一些玩具等，以转移其注意力。

2.2.3 发热护理

对有发热症状的患儿，护士应严格做好发热护理工作，定期给患儿监测体温，观察呼吸、心率的情况，详细记录；适当减少衣物，有利于散热；必要时应给予物理降温，以冰敷或温水擦洗等，注意尽量不用酒精擦洗，鼓励患儿多喝温水等；而对于体温超过38.5℃的患儿，应遵医嘱给予药物降温，如口服、肠道栓剂、脐贴等。

2.2.4 用药护理

由于某些药物有一定的副作用，如抗感染药物，会引起患儿的呕吐、腹泻等[3]，故而在用药期间因做好相关护理工作，如控制输液速度，注意观察患儿的表现，尽量避免药物使用不当而造成的副作用，注意避免在患儿空腹时给药。

2.2.5 雾化吸入护理

护士应注意新鲜配制雾化液，治疗前进行相关宣教，雾化温度应维持在22～26℃，正确制定吸入量，雾化吸入时患儿应取坐位或侧卧位，结束后帮助患儿拍背震动。

3 结 果

3.1 观察指标

①两组患儿家长的总满意度。②两组患儿的不良反应发生率。

3.2 两组患儿家长的总满意度

观察组非常满意30例，基本满意28例，不满意4例，总满意度为93.55%；对照组非常满意21例，基本满意31例，不满意10例，总满意度为83.87%；两组比较，观察组明显优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.3 两组患儿的不良反应发生率

观察组皮疹1例，静脉炎1例，关节痛1例，不良反应发生率为4.84%；对照组皮疹3例，静脉炎2例，关节痛3例，肌痛1例，不良反应发生率为14.52%；两组比较，观察组明显低于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上可见，针对支气管肺炎患儿的临床表现及特点，需要在给予常规治疗及护理措施的同时，配合实施个性化护理措施进行干预，可有效改善病情，提高满意度，减少不良反应，效果较好，值得推广。