思维导图在急诊护理教学中的应用

谢 岚

（江苏省中西医结合医院急诊科，江苏 南京 210028）

急诊护理具有实践性强、发病急、病情重等特点，急诊护理人员更是服务在急危重症、疑难杂症的第一线[1]。护理教学是指实习生在护理教师的指导下参加到临床护理实践过程中，将所学知识应用到临床中，从而提高护理质量[2]。实习生在实习的过程中需要进入不同的科室中，急诊科的工作性质、环境等与其他科室有着很大的差异，所以实习生不能及时的适应，从而耽误护理工作。此次研究针对思维导图在急诊护理教学中的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月到我院急诊实习的90名实习生作为此研究对象。此次实习生均为女性，Ⅰ组实习生45人，年龄20～23岁，平均（21.5±2.6）岁；Ⅱ组实习生45人，年龄20～24岁，平均（22.0±2.9）岁。两组实习生数据资料没有差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 Ⅰ组

该组实习生采取常规指导方法。实习生在进入急诊后由带教教师以口述的形式向其讲解急诊的环境、作息时间等，使实习生对急诊有一定的了解，实习时间为四个星期。

1.2.2 Ⅱ组

该组实习生采取思维导图。①制作思维导图：将急诊的实际情况与以往带实习生的经验结合在一起，制定思维导图，在思维导图中详细的规划出工作时间、规章制度、特殊药物的使用、无菌操作、输液情况等，将制作的思维导图以纸质的形式打印出来，发放到实习生手中。②思维导图的使用：（1）集中传授：在固定的时间将实习生集中至会议室，并由带教教师传授相关知识，在传授知识时严格按照制定的思维导图进行，传授的内容包括上班时间、护理工作内容等；（2）实地讲解：带教教师带领实习生到急诊实地进行讲解，包括值班室、抢救室、观察室、输液室等，通过实地讲解促使实习生更好的了解急诊环境；（3）急救技能讲解：带教教师先以口述的方式向实习生讲解急救的知识、技巧，在讲解完成之后带领实习生进行演练，急救包括洗胃、除颤等，并教会实习生如何正确的使用这些仪器，在使用时应注意的事项等，同时详细的回答实习生提出的问题。实习时间为四个星期。

1.3 观察指标

①在教学结束后由临床经验丰富的护士长对实习生进行考核，从理论知识、专科操作及基护操作三个方面进行考核，满分为100分。②在教学结束后由实习生填写对教学模式的满意度调查表，在此调查表中包括是否可以增加学习的兴趣、对急诊工作是否有信心、是否提高了自主学习的积极性、是否提高了自身语言表达能力等，共20题，是为1分，否为0分，17分以上为非常满意，13～16分为满意，10～12分为基本满意，9分以下为不满意。

1.4 统计学方法

将此次研究所得数据纳入到SPSS 19.0软件中，使用±s代表计量资料，进行t检验形式，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组实习生生理论知识、专科操作及基护操作评分的比较

Ⅰ组实习生理论知识、专科操作及基护操作评分分别为（79.8±5.6）分、（72.4±5.2）分及（80.9±5.7）分；Ⅱ组实习生理论知识、专科操作及基护操作评分分别为（88.7±6.4）分、（85.4±6.2）分及（92.5±7.0）分。Ⅱ组实习生理论知识、专科操作及基护操作评分均比Ⅰ组实习生分数高，数据差异显著（t=4.680、7.184、5.746），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组实习生护理满意度对比

Ⅰ组实习生非常满意率28.9%（13例）、满意率33.3%（15例）、基本满意率15.6%（7例）、不满意率77.8%（35例）；Ⅱ组实习生非常满意率77.8%（35例）、满意率17.8%（8例）、基本满意率4.4%（2例）、不满意率0.0%（0例）。Ⅱ组实习生满意度100.0%（45例）比Ⅰ组实习生满意率84.4%（38例）高，数据差异显著（x2=7.590），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

通过研究证实，采取思维导图之后极大的提高急诊实习生的理论知识、专科操作及基护操作评分。思维导图具有以下优势：①提高了实习生的实习质量：思维导图是表达想法、观点的一种图形工具，更注重左、右脑的开发，将线条、符号、词汇、图像结合在一起，把枯燥的信息形成有趣的图片，不仅利于实习生的接受，更提高实习生的学习兴趣[3-4]。针对急诊实习生来说通常间隔一段时间就要更换一次科室，实习生需要不断的适应、熟悉环境，在进入全新的一个环境中难免出现恐惧的情况，害怕不能很好的胜任工作，更害怕工作出现差错。急诊的工作性质是使患者在极短的时间内熟悉工作环境，并适应其工作。思维导图更像电脑的结构图，重点突出思维内容的中心与层次，利于实习生的记忆[5]。常规指导方法是带教教师讲，实习生听，具有很大的局限性。经分模块识记思维导图使实习生更好的了解自己的工作，从而更好的掌握带教教师传授的内容。②提高了实习生的学习积极性：对实习生的指导质量直接影响到实习生的实习效果及考核成绩，对环境的生疏是影响工作质量的重要因素，通过思维导图实习生可更好的了解急诊的环境，了解急诊环境后可更好的进行工作，并积极主动的配合带教教师完成临床工作，不仅提高了实习生的学习兴趣，更是提升了实习生的信心，从而形成良性循环，充分的调动了实习生学习积极性[6-8]。

伴随着现代急诊不断的发展提升，对急诊护士的素质与能力提出了更高的要求，对实习生的要求则更高。总之，在急诊护理工作中急诊入科指导有着重要的意义，实施思维导图后加速了实习生熟悉急诊环境的时间，更好的参与到工作中，提高了其学习积极性及质量，进而提高了护理质量。