中医药治疗肺癌咳嗽的临床研究

张 蕾

（吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021）

肺癌是原发性支气管肺癌的简称，是目前我国发病率最高的恶性肿瘤，同时也居于癌症死因之首，且其发病率、死亡率的增长也最快[1]，据相关报道显示，在2015年，我国即有新发肺癌患者约73.33万，而死亡病例达61.02万[2]。肺癌患者的临床表现主要有咳嗽、胸痛、气短、胸闷、咳血等，尤以咳嗽最为常见，西医治疗肺癌咳嗽以镇咳药、祛痰药为主，但临床效果欠理想，中医药治疗肺癌咳嗽优势明显。现将笔者采用中医药治疗肺癌咳嗽的经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年3月吉林省中医药科学院第一临床医院收治的肺癌咳嗽患者62例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各31例。其中，观察组男17例，女14例，年龄48～66岁，平均（53.2±4.6）岁，病程2～13个月，平均（5.9±1.2）个月；对照组男16例，女15例，年龄49～65岁，平均（53.5±4.2）岁，病程3～14个月，平均（5.8±1.5）个月。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①年龄40～70岁，男女均可。②符合“肺癌”、“咳嗽”的诊断标准，病程≥2个月。③符合中医学“气阴两虚证”的证候诊断标准，证见咳嗽、痰少、周身乏力、口干等。④心肝肾功能基本正常者。⑤签署知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

给予西药治疗，予磷酸苯丙哌林片（每片含磷酸苯丙哌林26.4 mg，相当于苯丙哌林20 mg）26.4 mg，3次/d口服；予盐酸氨溴索口服溶液（规格为10 mL：30 mg/支）10 mL，3次/d口服。治疗1周为1个疗程，共2个疗程。

1.2.2 观察组

给予中医药治疗，予自拟养阴止嗽散方，药物组成：沙参15 g，麦门冬30 g，天门冬15 g，川贝母10 g，山药25 g，党参12 g，紫苑10 g，百合10 g，五味子6 g，款冬花10 g，炙甘草10 g。1剂/d，水煎取汁300 mL，分早晚2次口服。治疗1周为1个疗程，共2个疗程。

1.3 疗效判定标准[3]

①治愈：咳嗽症状消失，伴随症状及体征均消失，痰量显著减少。②好转：咳嗽症状减轻，痰量有所减少。③未愈：症状、体征无明显改善，或加重者。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组31例中，治愈1例，好转26例，未愈4例，总有效率为87.10%；对照组31例中，治愈0例，好转20例，未愈11例，总有效率为64.52%，观察组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺癌是一种严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤，其典型表现是咳嗽，有研究显示，在肺癌的早期，即有60%～80%的患者会出现咳嗽，而至肺癌晚期，几乎均有咳嗽发生，且程度更为严重[4]。肺癌咳嗽咳归属于中医学“肺癌”、“肺积”、“咳嗽”等病证的范畴，病位在肺部，其病机是邪毒蕴肺，耗气伤阴，致气阴两虚，肺气不清而发病。笔者采用中医药治疗肺癌咳嗽，自拟养阴止嗽散一方，方中沙参、麦门冬、天门冬、五味子等养阴生津，山药、党参、炙甘草等补肺益气，紫苑、百合、川贝母、款冬花等止咳化痰，又可增强滋阴补肺之力，炙甘草兼以调和诸药，全方合用，共奏滋阴润肺、益气生津、止咳化痰的功效，标本兼顾。综上所述，采用中医药方法治疗肺癌咳嗽，效果较好，故值得推广。