干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用

张文博 孙善全

以成纤维细胞过度增生和细胞外基质过度聚集为基本病理特征的皮肤瘢痕形成，是皮肤损伤愈合后最常见的并发症之一，通常是真皮损伤后组织异常修复的结果。皮肤瘢痕主要表现为增生性瘢痕或（和）瘢痕疙瘩，常伴有瘙痒、疼痛、感染、甚至导致功能障碍，特别是出现在面部的瘢痕，严重影响美观，给患者的身心带来极大伤害。皮肤瘢痕的治疗，目前多采用手术切除，皮质类固醇、抗代谢药、免疫抑制剂，放射、激光治疗以及冷冻、加压疗法，硅胶凝胶膜外贴，咪喹莫特外用等的综合治疗等，但效果不够理想，复发率极高，成为长期困扰整形外科、皮肤科的难题。

干细胞由于具有调节免疫、抗炎、抗纤维化等作用，其在皮肤瘢痕防治中的作用，越来越受到人们的重视[1-3]，肯定、良好的治疗效果使人们备受鼓舞[4-7]，但目前的研究，多集中在干细胞促进皮肤伤口愈合、减少疤痕形成方面，干细胞对已经形成的皮肤瘢痕治疗效果的研究相对较少，而干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用，更是临床的迫切需求。

为评估干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用，探索皮肤疤痕的有效治疗方法，本文对干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用进行综述。

一、干细胞治疗皮肤瘢痕的实验研究

1.兔自体脂肪源性干细胞（adipose-derived mesenchymal stem cells，ADSCs）抑制早期增生性瘢痕进展：Chen 等[8]将取自腹股沟区的ADSCs，以5×106个/ml的浓度，每3天1次、共3次，注射在新西兰兔耳腹侧面、直径6 mm皮肤缺损25 d后、形成的增生性瘢痕（hyperplastic scar）处，实验结……