探讨膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术患者的护理措施

殷代萍

（国药东风花果医院，湖北 十堰 442049）

创伤性膝关节滑膜炎是一种临床较为常见的疾病，指膝关节受到外部创伤后引发的滑膜炎性病变，目前临床治疗该疾病多采用膝关节镜手术治疗[1-2]。患者术后的护理质量可能直接影响患者最终治疗效果及预后康复情况，此次实验中，给予对照组患者常规护理干预，最终效果欠佳，给予实验组患者全面优质护理，取得了较为显著的效果，具体资料整理如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验对象为2014年～2017年本院收治的12例创伤性膝关节滑膜炎患者。对照组中男4例，年龄25～64岁，平均（45.96±3.43）岁；女2例，年龄31～58岁，平均（44.85±4.05）岁。实验组中男3例，年龄27～66岁，平均（44.82±3.49）岁；女3例，年龄22～64岁，平均（43.78±4.51）岁。征得所有患者及患者家属同意，签署书面知情同意书后开展此次研究，比较两组患者一般资料，差异有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者术前均给予常规护理，为患者和家属讲解手术相关，术前12h常规禁饮食。对照组患者术后给予常规护理干预，包括监测患者生命指标、常规抗感染处理等。实验组患者术后给予全面优质护理：①术后加强常规护理。术后护理人员密切监测患者血压、体温、脉搏、心率等各项指标，观察患者呼吸情况、体温是否出现升高，一旦发生异常要及时告知医师采取处理措施，注意术后手术创口包扎情况，包扎松紧度要适宜，过紧容易导致患者下肢出现麻木、淤血、发凉及肿胀的情况。②术后注意并发症。膝关节镜手术患者术后较常见的并发症即伤口感染、积液或出血等，护理人员可以对此类常见的并发症采取针对性护理，提前做好预防工作，注意创口部位的抗感染处理；出现积液的患者可适当进行引流；发生出血的患者护理人员要及时进行止血，合理包扎伤口。③术后加强功能锻炼。由于膝关节镜手术是一种微创手术，所以患者术后恢复一般较快，护理人员早期即可指导患者开展适当的功能锻炼，如膝关节锻炼、小腿功能锻炼等，及早开展功能锻炼能加快患者康复速率，提高预后效果。④进行针对性的心理护理。部分患者受疾病折磨时间较长，异常痛苦，常出现愤怒、焦躁等不良情绪；部分患者担心自己疾病的治疗，产生恐惧、焦虑等情绪，这些负面情绪都有可能影响最终疗效。因此护理人员要对此类患者额进行针对性的护理。

1.3 观察指标

术后对患者康复情况进行评分，总分为100分，优：≥80分；良40～79分；差：＜40分。进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗优良率比较，实验组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 实验组与对照组治疗有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

创伤性膝关节滑膜炎患者常出现膝关节功能受限、疼痛、积液等症状，目前临床上多采用膝关节镜手术进行治疗，膝关节镜手术本身就是一种微创手术，具有微创手术的所有特点，包括创伤面积小、术后恢复快、术中出血量少、术后不良反应少等，临床上为了更进一步提高治疗效果，提倡加强术后康复护理[3]。此次研究中实验组患者使用了全面优质患者，即在常规护理的基础上，开展更全面的护理工作。通过病情护理，医务人员在术后密切监测患者各项生命指标，发现异常时及时处理，明显降低了术后并发症的发生概率；术后早期即指导患者开展了功能锻炼，早期的运动，能加强患者损伤局部的血液循坏，降低了后期发生粘连和肌肉、血管痉挛的概率，保障了患者的预后。此次研究中，最终结果显示，实验组患者治疗护理优良率显著优于对照组，证明该护理模式确有较佳的效果。

综上所述，给予膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术患者全面优质护理，能有效提升患者治疗效果，减少术后并发症概率，具有推广价值。

[1] 宋友友.膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术患者的护理管理[J].中国卫生产业,2015,12(32):67-69.

[2] 马明专,欧阳月琴.康复护理在膝关节镜术后患者中的应用与体会[J].当代临床医刊,2015,28(6):1813-1814.

[3] 赵雪竹,刘英民,宋 雷,等.膝关节慢性创伤性滑膜炎临床护理观察[J].河北医学,2016,22(10):1725-1726.