二次剖腹产产妇术后疼痛护理的临床探究

邹雪芹

（四川省妇幼保健院手术室，四川 成都 610045）

剖腹产是产科领域中的重要手术，对于解决难产和某些产科合并症具有重要的作用，是挽救产妇和围产儿生命的有效手段[1]。二次剖腹产产妇术后麻醉失效后会出现疼痛，严重影响产妇生命质量，鉴于此，我院特选择收治的120例二次剖腹产产妇作为研究对象，采取护理干预方法，取得了良好的效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年7月～2017年7月我院收治的120例二次剖腹产产妇作为研究对象，并且按照数字随机表法分成A、B两组，每组60例。其中A组年龄为21～45岁，平均年龄为28.2±4.5岁，孕周为37～42周，平均孕周为40.2±1.6周；B组年龄为20～43岁，平均年龄为27.7±4.3岁，孕周为36～42周，平均孕周为40.4±1.5周。两组产妇的年龄、孕周等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组采取常规护理方法，给予产妇术后止痛护理。B组采取护理干预方法，具体内容如下：①心理护理。加强和产妇及其家属的沟通交流，予以产妇微笑和鼓励，向产妇详细说明术后疼痛的形成机制、疼痛特点、注意事项，叮嘱产妇家属多予以陪伴和关爱，减少产妇对于术后疼痛的不了解担心术后疼痛和恢复所出现的不良情绪；②环境护理。保持产房环境的整洁和卫生，定时对产房进行打扫，注意对产房定期做好消毒处理。减少其他无关人员进出产房，保持产房安静，防止出现交叉感染，影响产妇和胎儿健康；③机体护理。根据产妇术后恢复情况制定相应饮食方案，术后6～12 h内以清淡流质食物为主，多摄入蛋白质和营养元素，提高产妇机体免疫力。帮助产妇养成良好的作息习惯，每间隔3 h对产妇体位进行相应调整。注意向患者介绍止痛药物的种类、服用剂量、服用时间等，密切观察产妇的创口恢复情况，根据疼痛情况采用按摩抚摸方法减轻产妇疼痛感。

1.3 评价指标

采用疼痛模拟评分系统（VAS）对产妇疼痛程度进行评分，评分为0～10分，分数越高，说明产妇疼痛程度越高；采用医院自制护理满意度调查问卷对产妇护理满意度进行调查，问卷内容包括十道题，每题为10分，总分100分。大于或等于80分的为非常满意，大于或等于60分的为满意，低于60分的为不满意，护理满意度=非常满意+满意/总例数。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后疼痛评分、创口愈合时间、镇痛药物使用率对比

与A组比较，B组术后疼痛评分降低（P＜0.05），创口愈合时间明显缩短（P＜0.05），镇痛药物使用频率降低（P＜0.05），护理满意度提高（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

与A组比较，B组护理满意度明显提高（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者术后疼痛评分、创口愈合时间、镇痛药物使用率对比

表2 两组患者护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

随着国家“二胎政策”的开放施行，二次剖腹产手术数量呈现不断上升的趋势，这也给护理工作提出了更高的要求。在二次剖腹产手术中，产妇除了子宫规律性收缩引起疼痛、手术操作带来的疼痛之外，对术后疼痛感认识不足也是加剧疼痛的重要因素，产后术后疼痛不仅给产妇的机体健康带来了不良影响，也给产妇心理上造成巨大伤害。

[1] 魏 飞.探究硬膜外自控镇痛在剖腹产产妇中的临床应用效果及护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(86):78-80.

[2] 赵咏梅,董庆平.剖腹产术后康复受中西医结合护理的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):191-192.