综合性护理干预在儿童支气管哮喘治疗中的效果分析

陆 睿

（徐州儿童医院，江苏 徐州 221000）

儿童支气管哮喘是儿科常见慢性呼吸道疾病，常反复发作，迁延不愈，严重影响到患儿的生存质量[1]。用药可缓解症状，但由于患儿配合性差，治疗效果易受到一定影响[2]。因此，在药物治疗的同时，采取有效的综合性护理干预对该病的控制有积意义。本研究对我院就诊的儿童支气管哮喘患儿采取综合性护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月-2017年12月在我院就诊的60例儿童支气管哮喘患者，随机分为观察组（综合性护理干预，n=30）和对照组（常规护理n=30）。其中观察组男17例，女13例，年龄3～11岁，平均年龄（7.25±2.64）岁，病程0.5～7年，平均病程（4.12±0.52）年，轻度哮喘13例，中度哮喘12例，重度哮喘5例；对照组男16例，女14例，年龄4～12岁，平均年龄（7.83±2.71）岁，病程0.5～8年，平均病程（4.46±0.61）年，轻度哮喘14例，中度哮喘13例，重度哮喘3例。两组一般资料具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理。

观察组：给予综合性护理干预。主要包括：1、基础护理：保持室内温湿度适宜，定时开窗通风，病室环境安静，保持呼吸道通畅，吸入的氧气需经过湿化；2、心理护理：护理人员多同患儿家长沟通，建立哮喘微信群，向患者和家长宣传疾病相关知识，解答患儿家长提出的问题，帮助患儿家长稳定患儿情绪；3、体位护理：哮喘发作时采用哮喘床上桌，让患儿趴着；嘱患儿夜间侧卧睡眠，当呼吸困难缓解后改为半卧位；4、用药护理：指导患儿及家长充分掌握吸入治疗的方法和技巧，使患儿家长了解治疗该病的常用药物和注意事项；5、饮食护理：避免过敏性食物，宜食用清淡、易消化吸收的食物，多饮水，促进呼吸道分泌物的排出；6、运动指导：指导患儿正确的运动方式，避免雾霾天气外出活动以及剧烈运动，适当运动提高机体免疫力。

1.3 疗效判定[3]

患儿喘息、气促等临床症状无变化、哮喘次数无变化甚至有增加判定为无效；患儿喘息、气促等临床症状明显减少，哮喘次数减少判定为有效；患儿喘息、气促等临床症状消失，喘息次数明显减少判定为显效。

1.4 统计学方法

数据分析采用SPSS18.0统计学软件，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

显效：观察组18例（60.00%），对照组12例（40.00%）；有效：观察组10例（33.33%），对照组11例（36.67%）；无效：观察2例（6.67%），对照组7例（23.33%）。观察组总有效率93.33%（28/30）显著高于对照组总有效率76.67%（23/30）（P＜0.05）。

2.2 两组住院次数、急诊次数和发作次数比较

观察组住院次数[（0.2 1±0.0 7）次]、急诊次数[（1.43±0.28）次]和发作次数[（2.01±0.13）次]均显著少于对照组住院次数[（0.83±0.26）次]、急诊次数[（2.89±0.35）次]和发作次数[（3.43±0.28）次]（P＜0.05）。

3 讨论

儿童处于生长发育阶段，机体抵抗功能和自身免疫力较差，不良环境下容易发生支气管哮喘[4]。若该病未得到及时根治，一旦环境、气候等因素改变就可能导致反复发作。但是患儿住院期间常常哭闹，配合性较差，使应激反应增加，提高哮喘发作次数[5]。因此，在对患儿有效治疗的同时护理工作同样重要。加强患儿家长的护理指导，做好心理护理，密切观察病情，及时调整治疗方案，确保护理措施到位对治疗效果的巩固具有关键效果。综合性护理干预可以从多个方面满足患儿及家长的生理和心理需求，让其感到舒适和放心。本研究中观察组总有效率显著高于对照组总有效率（P＜0.05）。表明综合性护理干预对儿童支气管哮喘的治疗具有显著促进作用。观察组住院次数、急诊次数和发作次数均显著少于对照组（P＜0.05）。提示综合性护理干预对减少儿童支气管哮喘的发作和就诊次数具有积极作用。此外，对于儿童特殊情况，护理人员护理过程中更应充满耐心，给予及时的关怀和呵护，使其主动配合治疗，达到理想治疗目的。综上所述，综合性护理干预在儿童支气管哮喘治疗中应用效果显著，值得临床推广。