听障儿童的言语流畅度障碍常见原因及矫治方法

摘 要：随着人们生存环境的改变以及各种污染的加剧，残障儿童的数量呈现增长的趋势，其中听力障碍儿童占据了大部分。虽然人们对于听障儿童的康复意识得到了显著的提升，但是从现有的资料显示，其中言语流畅度仍是影响听障儿童康复的重要因素。本文主要对听力障碍儿童语言流畅度障碍常见原因及矫治方法进行探究。

关键词：听障；言语；流畅度；矫治

一、 问题的提出

言语是人与人之间交往的重要工具之一，而对于听障儿童而言，由于听力受损，从而使其语言表达能力受到严重的影响，最直接的后果就是使得听障儿童无法走进社会，无法表达自我。虽然说随着科技的发展，现阶段很多听障儿童通过佩戴助听器以及植入人工耳蜗能够帮助他们走进有声的世界。但是，其后续的情况依然是不容乐观。我们不难发现，即使一些听障儿童佩戴了助听器、植入了耳蜗，其在语言表达上也欠缺流畅性，往往表现为说话吃力，出现停顿、重音、结巴等问题，这些都严重影响听障儿童的与人交往与发展。

二、 听障儿童的言语流畅度障碍常见原因

（一） 戴助听器因素

听障儿童大多数听力都存在不同程度的损伤，而众所周知，语言能力的出现与提升离不开大的语言环境。听障儿童在没有佩戴助听器之前，他的世界是安静的，无法感受到周围言语的刺激，本身的言语能力自然得不到提高。从当前的现状来看，由于听障儿童在其他方面的发育一般不存在明顯问题。从搜集到的资料可以看出大多数听障儿童的运动及智力都不存在明显问题，这就使得很多家长无法认识到自己孩子存在听力障碍的问题。很多家长甚至到了两岁左右才发现自己的孩子存在听力问题。而一般在这一时期再佩戴助听器，其效果自然没有在较小的时候佩戴助听器的效果好。

（二） 自身生理发育

据资料显示，语言能力的发展及提升受很多因素影响，但从儿童自身来看，其涉及儿童自身的语言中枢、口腔等发育方面，也就是说语言能力的提升和流畅表达涉及众多方面。对于听障儿童而言，其语言流畅与否，往往同听障儿童自身的语言发育中枢以及口腔发育有关。倘若存在这些生理上的障碍，要想使得语言的表达趋向流畅是比较困难的，这也是为什么一些康复机构为听障儿童进行口及训练的原因所在。倘若自身存在发音器官畸形等问题，则在无法根除这一系列问题之前，进行再多的训练都是付诸东流。

（三） 构音障碍

构音障碍是指由于神经病变，使得个体在呼吸、共鸣、发音和韵律方面出现各种问题，从而引起言语上的障碍。生活中不乏这种案例，很多家长在帮助幼儿佩戴助听器后，也进行了一系列的检查，但是儿童本身在言语表达上还是得不到显著的提高，这时候再进行深入的检查，往往会趋向于儿童本身存在构音障碍等问题。也就是说在佩戴助听器后，排除了幼儿发音器官等问题，幼儿依然在语言流畅表达上得不到大的进步，往往要考虑构音问题。这类儿童在发音上存在诸多问题，像说话费力，音拖长，不自然的中断，音调急剧变化，元音和辅音歪曲、鼻音过重，通常我们会觉得这类孩子声音存在高低、强弱、呆板、震颤、声音大、重音和语调异常、发音中断等较为突出的问题。

（四） 康复训练

对于听障儿童而言，佩戴助听器或者进行人工耳蜗移植是较为重要的。对于很多家庭而言，在帮助孩子佩戴助听器后就会认为如释重负了。其实不然，只是简单的佩戴助听器或者进行耳蜗移植并不能使这些听障儿童的语言流畅起来，还需要进行长期的康复训练。

三、 听障儿童的言语流畅度障碍的矫治方法

（一） 恰当选择佩戴助听器或进行人工耳蜗植入

不论是从专家那里咨询还是从现有的资料来看，为听障儿童佩戴助听器或者植入人工耳蜗都是非常有必要的，而且也只有这样才能为儿童营造一个有声的世界。但是，在具体选择上，要针对儿童自身的特点进行选择。据资料显示，在听力障碍较轻的儿童身上，佩戴助听器的效果要优于进行人工耳蜗的移植。而像集中度听力障碍的儿童，在进行人工耳蜗移植后效果较好。不论是何种程度的智力障碍，在进行辅助帮助后，其自身的语言流畅性都能得到一定程度的提升。

（二） 进行专业的康复训练

在为听力障碍儿童打开听力之门后，并不能随之任之，毕竟长期的无声世界的听障儿童不论是从发音器官还是听说上都受到了极大的限制。要想提高听障儿童的语言流畅性，必须要进行专业的康复与训练。我们不难发现，一些儿童在进行器械的辅助治疗后，在发音方面会取得较为显著的提高，但是往往无法流畅的进行表达。在发音上依然存在停顿、费劲、轻重音部分等问题，这些都使得这些听障儿童在交往上受到制约。毕竟，磕磕巴巴的语言使人们听起来费劲，交流更吃力。而在康复训练中，有专门针对语言不流畅的课程训练。作为听障儿童家长可以请专业的康复师进行评估后制定适宜的康复训练计划，有针对性地进行语言训练。从掌握的资料来看，康复开始的时间越早，时间越长，听障儿童在语言流畅表达上取得的效果越好。

（三） 家庭康复辅助进行

我们都知道康复的最终目的是回归家庭，融入生活。长期的在医院或者机构进行言语方面的康复，对于很多家庭来说都较为吃力。而且单纯的借助医疗机构的康复，其效果也较为有限。最好的结果就是医疗机构和家庭康复相互配合，争取最好的康复效果。很多家长就单纯地依靠康复人员的康复，殊不知语言是时时刻刻地融入生活的，在生活场景中进行康复才是最为有效的。也就是说，作为家长必须引起足够的重视，在生活中康复，在生活中克服语言不流畅的障碍，帮助听障儿童提高自身生活品质。

（四） 引导听障儿童融入社会，主动交流

语言的存在需要大的环境，对于听障儿童而言，语言的不流畅直接妨碍了他们走进他人，融入社会。因此，在康复和引导的过程中，不论是家长还是机构都应该创造机会，让这些语言表达不流畅的儿童敢于表达，勇于表达。特别是对于语言来说，有效的训练和敢于加上适宜的环境和时机，能够最大程度的提高语言的流畅表达，克服语言表达中的不良因素。

参考文献：

[1]孙喜斌，于丽玫，曲成毅等.中国听力残疾构成特点及康复对策[J].中国听力语言康复科学杂志，2008，（2）：21-24.

作者简介：宋海丽，吉林省长春市，长春市特殊教育学校康复部。endprint