跟灰指甲说拜拜

○中日友好医院皮肤病与性病科主任医师 姚志远

“得了灰指甲，一个传染俩”的广告词时常回响在耳畔。那么，灰指甲到底是怎么得的？如何治疗才能彻底根除呢？

“灰指甲”学名甲真菌病，也可称为甲癣，是由各种真菌（如皮肤癣菌、非皮肤癣菌、酵母菌等）引起的甲部真菌感染的总称。指甲的病变大约有一半可诊断为甲癣（灰指甲），人群患病率为2%～14%，发病率相当高。灰指甲会导致指甲的外观发生改变，严重的还会对患者的社交、心理等方面造成严重影响。因此，正确认识和了解灰指甲所造成的损害，并进行合理的治疗十分必要。

◎真菌最喜欢“蒸桑拿”

所有利于真菌生长繁殖的因素均有可能导致灰指甲，所以，气温高、湿度大是重要条件。同时，以下这些情况下比较容易感染灰指甲。

共用鞋袜：当正常指甲接触患者鞋袜时，其上可能有大量真菌孢子，长期捂脚后产生适宜温度、湿度，易造成真菌繁殖、感染。

修甲、甲外伤等：修甲、甲外伤会导致甲屏障遭到破坏，易于感染真菌。

肢端循环差：老年人、糖尿病、高血压等肢端循环较差者。

免疫差：长期服用免疫抑制剂的患者也比较容易患灰指甲。

那么，是不是所有甲的颜色变成灰白色就是灰指甲呢？

答案当然是否定的。灰指甲常由指（趾）甲游离缘或侧缘向甲根发展，病甲逐渐变暗、无光泽，色彩呈灰白色或棕色，且高低不平或呈畸形，松脆易折断，严重时甲板会与甲床分离，严重影响甲的美观及功能。灰指甲的确诊需要根据临床表现和实验室检查。……