旋覆代赭汤实验研究及临床应用进展

崔 亚 姜礼双 卜 平

（扬州大学医学院，江苏扬州225000）

旋覆代赭汤出自东汉张仲景《伤寒论》：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”该方由旋覆花三两、人参二两、生姜五两、代赭石一两、炙甘草三两、制半夏半升、大枣十二枚组成，具有降逆化痰、益气和胃的功能，用于胃虚痰阻气逆之证。该方经上千年临床运用疗效卓著，当代医家从现代医学的角度对其进行了实验研究及临床应用等方面的探索，并取得了一定的成果，现概述如下。

1 实验研究进展

1.1 抗炎作用 现代研究表明，旋覆代赭汤可改善食管组织的炎症反应和舒缩功能。袁红霞等[1-2]采用“食管十二指肠端侧吻合术”制作反流性食管炎大鼠模型。将110只大鼠随机分为对照组、模型组、西药对照组、旋覆代赭汤原方组、原方倍用甘补组，给予相应用药后，检测血浆及食管组织中细胞因子IL-6及TNF-α浓度变化情况，结果旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组可显著降低反流性食管炎模型大鼠食管组织中IL-6及TNF-α的浓度，认为旋覆代赭汤可通过降低反流性食管炎模型大鼠血浆和食管组织中炎症因子的水平，干预炎症反应。同时可通过影响血浆及食管组织乙酰胆碱转移酶（ChAT）、一氧化氮合酶（NOS）的活力，改善食管组织的舒缩功能[3]。梁新生等[4]通过观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠延髓神经核团c-Fos蛋白表达的影响，证明旋覆代赭汤可通过影响反流性食管炎模型大鼠延髓c-Fos蛋白含量表达，干预炎症的中枢神经调节机制。……