基于气机升降理论治疗过敏性鼻炎临床探析

陈培，陆家卉，潘旖旎，王伟

浙江中医药大学，浙江 杭州 310035

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎(Allergic Rhinitis，AR)，属于Ⅰ型变态反应，发病时可出现鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状及鼻黏膜苍白水肿、鼻甲肥大增厚等体征。若长期反复发作，可致嗅觉失灵。近年来由于社会环境等各种因素的变化，本病在全球的发病率有增无减，平均发病率高达10%～25%[1]。本病西医多采用对症治疗，见效快，疗效确切，但不良反应较多[2]。王伟教授系浙江中医药大学硕士生导师、主任中医师，从医30余年，在中医药治疗呼吸系统疾病方面有较高造诣，其从“百病皆生于气”出发，治疗AR临床效果明显。基于气机升降理论，笔者从头面部气机、相关脏腑气机等方面论述AR的治疗心得，为临床治疗本病提供参考。

1 理论依据

气机升降理论源于《素问·六微旨大论》，原文记载：“升而已降，降者谓天；降而已生，升者谓地。故高下相召，升降相因，而变作矣。”可见气机的升降出入是自然界发展与变化的规律。《素问·六微旨大论》又曰：“故非出入则无以生长壮老已；非升降则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。”人作为自然界的一部分，气机的升降出入也是人体发挥正常生理功能，维持动态平衡的基础[3]。故笔者认为，鼻窍作为肺之门户，正常进行体内外气体交换，是人体气机升降出入的一个重要组成部分。

1.1 头面部为至清至阳结合的部位 鼻窍位于头面部，故头面部气机条畅与否与鼻窍功能密切相关。《灵枢·邪气脏腑病形》指出：“诸阳之会，皆在于面。……