专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩方式和产程时间的影响

王立芹

（江苏省响水县中医院，江苏 盐城 224600）

引言

当前，随着现代医疗技术以及模式的进步，护理方式也有所改变，在产科分娩护理当中，以往的护理模式已经无法满足护理的基本需求[1]。专人全程陪伴分娩护理模式是一种具有高效性以及科学性的护理模式，可以在产妇分娩过程之中增加其信心，提升自然分娩概率。基于此，我院选择了40 例产妇为对象，对专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩方式和产程时间的影响进行分析总结，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾了2016 年1 月至2017 年12 月在我院分娩的40 例产妇的具体资料，随机将所有的产妇分成了对照组20 例和观察组20 例。对照组产妇年龄21-42 岁，平均（26.8±2.8）岁。观察组产妇年龄22-43 岁，平均（27.9±2.6）岁。所有产妇资料经过软件分析存在意义，可以进行研究分析。

1.1.1 纳入标准：研究之中所有产妇均为单胎足月产妇，研究中产妇均知晓本研究，签署完毕研究同意书。

1.1.2 排除标准：存在精神疾病患者、其他比较严重合并症患者、血液系统方面患者以及意识不清楚患者。

1.2 方法 对照组之中所有患者使用常规分娩措施进行护理，在产妇发生规律性宫缩且宫口开大2-3 公分时将产妇送至待产室，医护人员需要密切观察产妇以及胎儿的生命体征变化，由专业的助产士进行护理和处理[2]。观察组则使用了专人全程陪伴分娩护理模式，主要的护理内容为：选择具有丰富经验以及沟通交流能力强的助产士在产妇的分娩过程之中进行全程护理，在分娩之前告知产妇产程以及生产方面的相关知识，评估其心理以及生理的状态，让产妇可以获得充分的休息，适当补充能量，避免进行过于耗费体力的活动。在产妇身体比较允许的情况之下多让其进行走动，促进其排尿[3]。除此之外，对产妇进行第一产程疼痛缓解方式的讲解也非常重要，让产妇多做一些呼吸技巧和躯体方式技巧锻炼，提高产妇对于分娩的信心。产妇进行至第二产程时，医护人员需要告知其屏气用力的方式，对其进行鼓励以及安慰，补充产妇体内的水分[4]。这样有益于患者子宫的恢复以及血液的循环，避免产妇出现其他的并发疾病[5]。每天对产妇子宫进行按摩，监测其出血量以及各类生命体征。

1.3 观察指标 对两个组别产妇自然分娩概率、难产分娩概率以及转剖宫产概率以及产程时间进行对比。

1.4 统计学处理 研究所使用软件为SPSS 21.0 统计软件，P＜0.05 表明数据差异具有统计学意义，计数资料使用检验方法是χ2检验方法，计量资料使用检验方法为t检验方式。

2 结果

2.1 两个组别患者分娩情况的对比 对照组患者自然分娩概率显著低于观察组，观察组患者的难产分娩以及转剖宫分娩概率低于对照组，组别间数据对比存在意义（P＜0.05），具体数据如表1。

表1 两个组别患者分娩情况的对比[n（%）]

2.2 两个组别患者产程时间的对比 对照组患者在第一、第二以及第三产程的时间长于观察组，组别间数据对比存在意义（P＜0.05），具体数据如表2。

3 讨论

对产妇而言，分娩不仅仅是生理现象的一种，同时也是强烈的具有较长持续时间的应激源，将会对产妇造成一定的心理应激以及生理应激。在分娩的期间如果产妇心理压力比较大，还会影响到其健康、适应力以及承受能力。此外，还有部分的产妇因为缺乏一定的生产知识，在出现宫缩疼痛时出现紧张以及焦虑等等在内的不良情绪，提升机体对于外界刺激的敏感程度，使得产妇出现交感神经兴奋情况，降低产妇体内去甲肾腺素分泌剂量，提升体内儿茶酚胺分泌量，使得产妇子宫收缩出现乏力情况，增加产妇的出血量，最终对妊娠的结局造成影响[6]。专人陪伴分娩护理模式注重对产妇采取精神方面的护理，提升产妇对于分娩的信心，确保产程的顺利程度。

表2 两个组别患者产程时间的对比（，h）

表2 两个组别患者产程时间的对比（，h）

以往研究发现，在产妇进行分娩时，采取专人全程陪伴分娩护理可以提升分娩产程之中的连续性以及完整性，对产妇在分娩整个过程之中可能会出现的异常问题进行观察和掌握，并且采取适当的措施进行处理。此外，还需要对患者进行身心方面的护理，缓解产妇存在的负面情绪，提升产妇对于分娩的信心以及勇气，避免由于产妇存在不良心理所造成的心理性难产，避免在分娩过程当中出现不良事件的概率。对产妇进行该护理模式还可以对产妇的体力以及精力进行保存，降低产妇发生大出血以及子宫收缩乏力情况的出现概率。

在本文当中，回顾了在我院分娩的40 例产妇的具体资料，随机将所有的产妇分成了对照组和观察组。对照组当中所有的产妇使用的护理手段为常规的护理手段，观察组使用的护理手段为专人全程陪伴分娩护理模式，对比两个组别产妇的自然分娩概率、难产分娩概率以及转剖宫产概率以及产程时间后发现，对照组患者自然分娩概率显著低于观察组，观察组患者的胎吸分娩以及转剖宫分娩概率显著低于对照组；对照组在第一、第二以及第三产程时间长于观察组，组别间数据对比存在意义（P＜0.05）。

综上所述，在产妇进行分娩的过程之中，使用专人全程陪伴分娩护理方式可以对产妇剖产率进行降低，进一步缩短产妇产程时间，改善其身体情况，提升产妇对于护理的满意度，值得推广。