388例紧张型头痛病人临床分析

李 娜 杜衍君 邢舒平 史潍卿△

（1潍坊市市立医院神经内科，潍坊 261000；2潍坊医学院，潍坊 261000；3潍坊市人民医院神经内科，潍坊261000）

近年流行病学资料显示，紧张型头痛为临床最常见的头痛，约占头痛病人的70%～80%，我国的年患病率约为32.5%[1]，临床工作中应该引起重视。疼痛部位多为枕颈部、颞部、额部，疼痛性质多为束带感、压迫感、紧缩感、爆炸感、胀痛、钝痛、酸痛。紧张型头痛的病因与发病机制尚未完全明确，可能与中枢神经系统、周围神经系统和周围环境等有关，而焦虑、抑郁、睡眠障碍、精神因素、心理压力、肌肉紧张等因素常可诱发。全球头痛流行病学调查[2]显示，个体紧张型头痛病人经济负担低于偏头痛，但其患病率较高，总体对社会的负担仍不容忽视。由于其临床症状较偏头痛或其他头痛症状较轻，临床医生或是病人本人对该病的关注均相对少。而由于对该病的认识不足，错误的诊断与治疗可能使病人反复就医，使病人身心受到伤害。本文旨在对紧张型头痛病人的临床特点、精神心理状况、睡眠状况、触发因素等进行临床研究，以期提高该疾病的认识，为进一步的诊断与治疗提供客观依据。

方 法

1.一般资料

选择与2015年1月至2016年9月于我院神经内科门诊就诊的388例紧张型头痛病人，均符合2013年国际头痛疾病分类第三版测试版 (ICHD- 3β)的头痛分类标准[3],均征得病人同意。

2.方法

对所有入选病人进行详细病史询问，记录病人的一般情况（年龄、性别、文化程度），临床特点（病程、疼痛程度、发作频率），精神心理状况（焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁），睡眠状况（入睡困难、易醒、早醒、多梦、思睡），触发因素(压力大、睡眠障碍、情绪激动、劳累、重大疾病、天气变化、饮酒）等。……