血液透析患者颈内静脉留置导管的护理要点分析

梁圆圆

（江苏省苏州大学附属第二医院血透室 江苏 苏州 215000）

血管通路可以被视为进行血液净化的重要方式之一，具有操作过程中相对简单、危险系数相对较低以及对患者创伤程度相对小等优势，故此经皮深静脉留置置管血液透析方法成为急、慢性肾衰竭治疗的主要措施[1]。右颈内静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管与锁骨下静脉穿刺置管为临床治疗期间常用的置管方法。因为右侧颈内静脉直径较大，插管术后并发症发生概率相对较低，同时能够供应充足血流量等缘故，通常为插管的最佳渠道。若导管留置时间过长，就加大了相关并发症出现的概率。颈内静脉留置导管感染为血液透析患者治疗期间最常见的并发症，辅以有效的护理干预措施就显得尤为重要了，本文以血液透析患者颈内静脉留置导管的护理要点为论点，现做出如下报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年1月—2017年5月期间我院需进行颈内静脉置导管血液透析40患者临床资料为研究对象，其中男17例，女23例；年龄19～82岁，中位年龄(54.7±14.3)岁；原发疾病：急性肾衰竭16例，糖尿病肾病11例，高血压肾病6例，慢性肾炎4例，其他3例；置管位置：全部患者都应用右颈内静脉穿刺置管，使用广东百合医疗科技有限公司制造的艾贝尔直行和弯行外延管，穿刺留置深静脉导管使用 Seldinger 技术。

1.2 护理方法

（1）确保血液透析的充分性，调整患者的饮食结构，确保营养摄入的全面性与充足性，强化患者机体抵抗能力；……