连续性护理对初产妇产后康复的影响研究

马立哲

【摘要】 目的 探究连续性护理对初产妇产后康复的影响。方法 92例初产妇， 随机分为观察组和对照组， 每组46例。两组初产妇分娩后在院期间均采用常规护理， 在此基础上， 观察组初产妇出院后采用连续性护理。比较两组初产妇护理后的焦虑、抑郁评分以及护理满意度。结果 护理后， 观察组初产妇焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组初产妇护理满意度为97.83%， 高于对照组的69.57%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 连续性护理对初产妇产后恢复的效果显著， 可长期应用。

【关键词】 连续性护理;初产妇;产后康复

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.107

随着现代医学的发展和人们生活水平的提高， 产妇的产后护理已成为潮流， 特别是初产妇——这种首次要自己照顾孩子的产妇[1]， 产后康复也逐渐成为了产科的首要任务。本研究采用本院接收的92例初产妇作为研究对象， 分析连续性护理对初产妇产后康复的影响， 现将报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2016年3月～2017年3月接收的92例初产妇作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 每组46例。观察组初产妇年龄22～36岁， 平均年龄（28.4±2.6）岁;

妊娠时间255～297 d， 平均妊娠时间（270.0±11.3）d。对照组初产妇年龄27～37岁， 平均年龄（29.3±2.7）岁;妊娠时间258～ 298 d， 平均妊娠时间（260.0±12.7）d。纳入标准：①产妇均为足月;②产妇为初产单胎产妇， 胎心等各方面均正常健康;③征得产妇及其家属的同意;④产妇在怀孕期间无任何并发症等不健康情况发生[2]。排除标准：①产妇患有其他疾病如甲状腺功能亢进症（甲亢）等;②由于主观因素排斥护理产妇;③排斥母乳喂养;④早产产妇[3]。两组初产妇年龄、妊娠时间等一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组初产妇分娩后在院期间均采用常规护理， 在此基础上， 观察组初产妇出院后采用连续性护理， 具体护理方法如下。①康复指导：针对不同初产妇的特殊情况对其进行特殊的分娩后康复指导。②心理护理：初产妇大部分都会对分娩产生恐惧， 分娩后易产生焦虑和抑郁等情况。所以， 对初产妇进行心理护理必不可少。护理人员应及时对初产妇进行心理疏导， 并与其家属谈话， 让家属给予大力的支持， 使初产妇产生自信心[4， 5]。③饮食护理：对初产妇进行必要的饮食护理， 初产妇分娩后身体非常虚弱， 若不好好恢复， 后期生活将会受到影响。所以， 初产妇要多食用蛋白质类物质， 例如瘦肉、鸡蛋等。④身体护理：对初产妇分娩后的切口、阴部等进行清洁， 以免感染。并对乳房等部位进行护理[6]。⑤运动护理：初产妇出院后要适当锻炼以更好地恢复切口及阴部。指导产妇做有氧锻炼， 例如下肢运动、产后体操、猫伸展运动等。⑥新生儿照顾指导：对初产妇后期的新生儿照顾情况进行指导， 以免初产妇首次哺育遇到困难， 产生丧气等情况。及时给初产妇亲自演示对新生儿的哺育姿势等， 使初产妇能够熟练掌握[7]。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组初产妇护理后的焦虑、抑郁评分以及护理满意度。焦虑、抑郁采用SAS、SDS评定， 分数越高， 焦虑、抑郁程度越高[8];采用本院自制满意度量表调查初产妇满意情况， 分为非常满意、比较满意、不满意， 护理满意度=非常满意率+比较满意率。

1. 4 統计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组初产妇护理后焦虑、抑郁评分比较 护理后， 观察组初产妇SAS、SDS评分均显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组初产妇护理满意度比较 观察组初产妇护理满意度为97.83%， 高于对照组的69.57%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

初产妇作为首次生产的产妇， 在产后恢复以及哺育新生儿等方面均存在着困难， 特别会因为在抚养新生儿方面的知识欠缺而产生挫败感， 导致信心丧失， 造成后期的焦虑甚至产后抑郁的发生[9]。连续性护理从初产妇出院开始， 指导初产妇的产后恢复护理， 指导其新生儿护理方法， 给予初产妇信心， 使其更快康复[10]。连续性护理可以有效的改善初产妇的情绪及身体状况， 对初产妇本人和新生儿健康都有很大好处。

两组护理治疗均顺利完成， 护理后， 观察组初产妇SAS、SDS评分均显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组初产妇护理满意度为97.83%， 高于对照组的69.57%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 连续性护理对初产妇产后恢复的效果显著， 可长期应用。

参考文献

[1] 吴兰. 连续性护理对初产妇产后康复及不良情绪的影响. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（21）：71-73.

[2] 杨新凰， 马令， 刘征. 连续性护理对38例初产妇产后康复的影响. 贵州医药， 2015， 39（4）：382-383.

[3] 张贵清， 李容华， 万素英， 等. 连续性护理模式对产妇自我管理能力的影响研究. 临床护理杂志， 2013， 12（5）：11-14.

[4] 卢娇. 连续性护理对初产妇产后康复的影响. 中国医学创新， 2012， 9（31）：49-50.

[5] 龙静， 赵燕秀， 周芳. 连续性护理干预对初产妇产后焦虑、抑郁水平和康复的影响. 医药卫生（全文版）， 2017（3）：00068.

[6] 刘洪英. 浅谈护理干预对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2016， 16（35）：243-244.

[7] 闻爱群， 王丽莉， 赵灵. 护理干预对初产妇产后康复的影响研究. 中外医疗， 2013， 33（33）：150.

[8] 施美娘. 初产妇住院期间健康教育需求的调查分析. 医学理论与实践， 2014， 27（4）：545-546.

[9] 史云. 产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的应用效果. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2016， 16（15）：241- 242.

[10] 高晓菲， 吕再林. 107例产后康复护理体会. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015， 15（75）：234.

[收稿日期：2017-11-27]