吸烟及高同型半胱氨酸血症对冠心病的交互作用

王广娟　赵颖馨　张慧　李兴超

1济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院（济南250062）；2山东省医学科学院基础医学研究所心脑血管病防治研究中心（济南250062）

近年来，冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率升高，并且其发病的年龄在渐渐年轻化。心血管疾病死亡的重要病因就是冠心病［1⁃2］。冠心病病因较为复杂，吸烟作为冠心病的独立危险因素［3⁃4］，使冠心病发病年轻化、患病率增加，造成巨大的损失和社会负担。目前研究［5］显示冠心病的发病机制还不能由传统危险因素来完全解释，新的危险因素高同型半胱氨酸血症（HHcy）正在被人们渐渐深入了解。动脉粥样硬化是冠心病的主要病因，资料表明HHcy是动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素，与致死性和非致死性血管疾病都有着密切的关联［6⁃7］。作为冠心病的危险因素，HHcy和吸烟二者间可能存在着交互作用，但是，研究较多的是对冠心病发病的影响因素的研究，研究HHcy和吸烟的交互作用的却相对较少。所以，本究将讨论HHcy和吸烟对冠心病发病的交互作用，为冠心病的积极预防与控制提供相应的科学依据与对策。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2016年6月至2017年6月在山东省医学科学院进行体检者22 043例，以是否存在冠心病为根据分成两组。非冠心病（对照组）19 410例，男8 900例、女10 510例，年龄（60.04±10.0）岁；冠心病组2 633例，男1 127例、女1 506例，年龄（63.56±8.86）岁。所有入选的研究对象需符合WHO关于冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准［8］。冠心病的诊断标准：对所有入选的……