心理护理对老年高血压患者治疗依从性及疗效的影响

苏王建

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

对高血压患者进行护理干预有助于提升其治疗积极性并善临床疗效，此次研究专就对老年高血压患者进行心理护理对其临床疗效以及治疗依从性产生的影响进行探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 随机纳入93例于2016年5月至2017年9月间在我院接受高血压诊治的患者并分为对比组和实验组，患有精神疾病、严重脏器疾病的患者以及神志不清患者均排除研究范围。对比组女性22例，男性24例，共计46例患者，年61至84齡周岁，平均（74.7±6.4）岁，实验组女性20例，男性27例，共计47例患者，年60至86龄周岁，平均（75.7±6.2）岁。所选对象分组后临床基本资料经对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 对比组患者采用常规护理干预模式：指导患者合理饮食，改正其不良饮食习惯，告知患病者低脂、低盐饮食，增加蛋白质摄入量，多食用新鲜蔬菜和水果，确保饮食的合理性和均衡性，严格控制每日钙、钾、镁等摄入量。告诫患者戒烟戒酒，适当进行步行、太极拳、慢跑等运动以增强机体免疫力。指导患者正确的血压测量方法，同时对患者与其家属加强健康知识宣教[1]。

1.2.2 心理护理 在常规干预基础上给予实验组患者心理护理，具体如下：

1.2.2.1 推动良好护患关系建立护理人员应于患者入院时给予其热情招待，通过发放住院手册以及口头讲解等形式使其了解医院各项规章制度以及环境等，同时明确治疗方案以及治疗效果。认真、耐心的解答患者疑虑，减轻其紧张感和焦虑感[2]。

1.2.2.2 心理疏导与患者加强沟通，及时了解其负面情绪并给予劝慰，鼓励患者将内心抑郁、疑虑等情绪发泄出来以减轻其心理压力。通过举办讲座以及一对一健康宣教等形式向患者讲解高血压相关知识、血压监测方法以及用药注意事项，指导患者保持科学合理的生活方式[3]。

1.2.2.3 放松训练指导依照患者病情以及情绪状况为其播放轻松舒缓的音乐等形式转移其注意力，使其心情得到放松。还可通过放松训练等形式缓解其紧张情绪。指导患者保持常规坐位，将双手自然摆放于膝盖部位，闭眼，确保呼吸平缓均匀，3分钟左右后将眼睛睁开，每日训练2至3次[4]。

1.2.2.4 建立良好社会支持系统鼓励患者家属与患者加强交流，多给予患者爱护和关心，使其感受到来自家人的支持，坚定其治疗决心并提高其治疗积极性。鼓励病友之间分享治疗经验和治疗效果，同时指导患者多参与集体性活动使其心情得到放松，强化其疾病治疗信心[5]。

1.3 观察项目 对比护理前后患者舒张压、收缩压变化情况以及护理后服药依从以及生活依从情况。

1.4 统计学分析 本次研究进行数据资料处理和分析的软件为SPSS19.0，通过检验进行组间比较，计量资料通过±s表示，应用t进行组间比较，P<0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比2组患者护理前后血压水平护理后2组患者舒张压、收缩压均明显低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），实验组患者护理后舒张压以及收缩压均明显低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比2组患者护理后治疗依从性实验组45例患者服药依从，依从性为95.74%，43例患者生活依从，依从性为91.49%，对比组37例患者服药依从，依从性为80.43%，35例患者生活依从，依从性为76.09%，2组患者服药依从性差异有统计学意义（=5.2249，P=0.0223），生活依从性差异有统计学意义（=4.0769，P=0.0435）。

3 讨论

高血压与患者机体因素、应激矛盾、心理因素以及社会因素等具有密切关联，近年来，该病发生率不断上升，严重危害患者正常生活，而且，随着患者病情进展容易导致其出现抑郁、焦虑等负面情绪，进一步影响其治疗依从性和临床疗效，因此采取有效护理干预对于促进其病情改善具有很大的必要性。

此次研究中，应用心理护理的患者护理舒张压、收缩压明显低于应用常规护理的患者，实验组服药依从性为95.74%，生活依从性为91.49%，对比组分别为80.43%、76.09%，2组差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对老年高血压患者进行心理护理对于提升其治疗依从性和临床疗效有重要意义。

参考文献：

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陈莲.老年高血压患者的临床护理体会[J].养生保健指南，2017，（9）：226.

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廖翠英.老年高血压患者的护理体会[J].内蒙古中医药，2014，33（19）：161-162.

王良.老年高血压患者的临床护理体会[J].健康前沿，2017，26（3）：23.