李素萍 谢彦 许飞 梁益 何保明 孙红斌
四川省医院科学院·四川省人民医院神经内科(成都 610073)
《中国心血管病报告2017》概要指出迄今我国心血管病患病人数达2.9亿,其中脑卒中1 300万人次,且每年约新增200万人次[1]。一项关于我国卒中疾病负担的横断面研究显示2013年我国大陆脑卒中发病率、患病率、病死率分别为246.8/10万、1 114.8/10万、114.8/10万,其中农村居民发病率(298.2/10万)显著高于城市居民(203.6/10万)。而急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是卒中的主要类型,约占60%~80%,据统计本病再次出现卒中的风险是普通人的10倍[2-3],5年累计复发率超过30%。研究证实炎症反应参与脑卒中的发生发展过程,并且与疾病的严重程度和预后具有相关性。补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(C1q tumor necrosis factor related protein,CTRP1)是近年来新发现的脂肪细胞因子,参与机体炎症、血栓及氧化过程[4]。相关研究发现CTRP1可降低血糖、增加胰岛素敏感性、调节血脂、对抗动脉粥样硬化[5]。目前血清CTRP1在冠心病领域研究较多,尚缺乏CTRP1与AIS神经功能损伤严重程度和预后的相关性研究。本课题旨在探讨CTRP1与AIS患者中的表达及其对晚期神经功能缺损严重程度的预测价值。为早期识别AIS患者潜在风险提供新的依据。
1.1 研究对象本研究连续性纳入2014年2月至2017年2月由我院急诊收入接受治疗的首发AIS患者425例作为研究对象,进行前瞻性研究。选取同期在我院健康体检成人403例作为对照组。纳入标准:(1)参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》,明确诊断首次发生AIS患者[6];(2)发病2周以内。排除标准:(1)已接受溶栓治疗患者;……