3-D打印技术在青少年胫骨近端骺损伤骨折诊治中的应用

马雅昌 朱雅文 杨朝昕 邱宇辰 苗伟 穆怀昭 金宇

1承德医学院（河北承德 067000）；2承德医学院附属医院创伤骨科（河北承德 067000）

临床上青少年骺损伤疾病中胫骨近端骺损伤骨折较少见，其常可伴半月板、韧带及神经血管损伤，骺板的损伤可导致骨骼生长发育障碍和进行性关节畸形，其损伤机制复杂，诊治难度大，制定适宜的手术方案以达到骨折满意的复位和确切固定是取得良好手术效果的关键［1-2］。青少年患者骨骺的生长发育与成人患者存在着明显区别，成人患者的治疗方式在青少年骨折治疗中受到很大限制，因此术前骨折复位、内固定的设计及实际手术更为困难［3］。术前应充分了解胫骨近端骺损伤骨折情况，进行全面的评估和规划，以便术中能准确有效的复位和固定。传统的骨折手术前，骨科医生采用放射科X线、CT等二维影像学资料数据，通过放射科医生测量并给出数据，以此进行手术设计，其手术的效果很大程度上取决于术者的经验与手术熟练程度，近年来3-D打印技术逐渐被应用到复杂骨折的诊治过程中，应用此技术可进行术前模拟骨折复位、内固定，并可在术中做参考，为手术提供了重要依据，但目前3-D打印技术在青少年胫骨近端骺损伤骨折诊治中的应用尚罕见相关文献报道。2014年1月至2016年6月，我院将3-D打印技术应用于8例胫骨近端骺损伤骨折患者的诊治中，取得了良好的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2014年1月至2016年3月承德医学院附属医院小儿创伤骨科收治的胫骨近端骺损伤骨折8例，男6例，女2例；……