硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘患者的临床疗效

韦大明

【摘 要】目的：分析在急性老年哮喘患者的临床治疗工作中硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片所能发挥的临床效果。方法：研究对象为本院2016年11月至2017年10月所接收的急性老年哮喘患者，共计70例。分组采用数字表分组法，将所选取的研究对象分为两组，即治疗组和对照组，每组人数各35例。对照组患者接受硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，给予治疗组患者硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗。结果：治疗后，在临床疗效方面，两组之间差异较为显著，即P<0.05；结论：根据上述研究结果可知，硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片在急性老年哮喘患者的临床治疗中有着显著疗效。

【关键词】硫酸沙丁胺醇气雾剂；茶碱控释片；急性老年哮喘；临床疗效

【中图分类号】 R749.053【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-034-01

前言

哮喘疾病是老年呼吸道疾病中一种常见疾病，患有哮喘的患者在发病后会出现以下临床症状：气急、胸闷、喘息、咳嗽等等，且这类的症状都是突然发生或加重，降低患者的呼吸量，使患者呼吸变得困难，该疾病会严重影响患者的生活质量，甚至是严重威胁患者的生命安全[1]。临床上常采用雾化治疗来对哮喘患者进行治疗，后随着医疗技术水平的不断提高，有学者发现，单纯使用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入对患有急性哮喘疾病的老年患者效果进行治疗，其治疗效果以无法满足患者对疾病的治疗[2]。而分析在急性老年哮喘患者的临床治疗工作中硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片所能发挥的临床效果。现研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象共70例，均为本院2016年11月至2017年10月所接收的急性老年哮喘患者，所有患者均符合哮喘的临床诊断标准，采用数字表分组法，将78例患者随机分为治疗组、对照组各35例，治疗组中有男性22例，女性13例；年龄区间为58-82岁，平均年龄为（69.5±2.5）岁。对照组中有男性21例，女性14例；年龄区间为60-80岁，平均年龄为（70.5±2.5）岁。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异不具统计学意义，两组之间具有可比性。

1.2 方法 在进行本次研究之前，此次研究所选取的所有患者均接受了一些常规治疗，例如吸痰、抗感染、吸氧等等。除此之外，对照组与治疗组患者后续接受了不同的治疗方法。对照组患者接受了硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗（H20101209，山东京卫制药有限公司），该药物的使用剂量需要根据患者所患疾病的轻缓程度来判断，对于所患疾病为轻度哮喘的患者，给予其0.1—0.2mg的药物进行治疗，而若是患者所患疾病为中度，则需给予其重復吸入，每次用药的间隔时间为4h，一天内最多给予患者6次用药[3]。而治疗组患者则是在对照组的治疗基础上再联合茶碱控释片（H20101115，广东迈特兴华制药厂）治疗，治疗组患者使用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入的方法与对照组一致，而茶碱控释片的使用方法为：0.1-0.2mg/次，每天使用次数为2次。

1.3 统计学方法 用SPSS20.0统计软件包处理分析数据，计量资料（x±s），t检验；计数资料用百分百比表示，x2检验。P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组、对照组患者接受治疗后的临床治疗效果情况分析

研究所选取的患者在接受治疗后，患者的疾病均得到有效治疗，但治疗有效程度不一致，且两组之间差异具有统计学意义，即P<0.05。具体情况如下表1所示。

2.2 治疗组、对照组患者接受治疗后治疗方法的安全性分析 在治疗安全性方面，对照组患者接受治疗后患儿的细胞免疫水平并未出现明显改善，但是治疗组患儿细胞免疫功能则有不小的改善，尤其是在CD+8方面，治疗组相较于对照组有明显提升，即P<0.05。具体情况如下表2所示。

3 讨论

哮喘是临床上一种常见的呼吸气道炎症反应疾病，该疾病具有病程期长的特点，患者在发病后通常会出现胸闷、气促、呼吸困难等临床症状，对于老年患者而言，在长时间的病程当中，这些临床现象会给其带来较大程度的影响，降低患者的生活质量，甚至是会威胁到患者的生命健康，这也是临床学者一直以来对哮喘疾病做出研究的意义所在。

此次研究选取了本院近年来所接收的急性老年哮喘为对象，以此来分析出在该疾病的临床治疗工作当中，单纯使用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗和使用硫酸沙丁胺醇联合茶碱控释片药物所发挥的临床应用价值对比。在经过观察与研究后发现，在常规治疗的基础上，使用硫酸沙丁胺醇联合茶碱控释片药物治疗的患者其治疗有效率明显要高于另一组，即P<0.05。就当前临床所做出的研究来看，患者在发病后，其气道受疾病的影响会出现气道粘膜水肿、气道平滑肌收缩等症状。因此，在疾病治疗的过程当中，医务人员应选取能够扩张患者气管、减少患者气管内炎症反应的药物[4]。本次研究所采用的治疗方法之所以能达到如此治疗效果，其主要是因为该类治疗方法对患者机体的控制能够有效调节患者的气道炎症反应，是有利于患者疾病的治疗的。沙丁胺醇是硫酸沙丁胺醇主要成分，而沙丁胺醇是一种β2受体刺激剂，此类刺激剂在结构上与异丙肾十分相似，但是在发挥的效果上，沙丁胺醇的所产生的作用是要明显高于异丙肾上腺素的[5]。有效的利用沙丁胺醇能够对人体的气道平滑肌β2受体进行选择性刺激，进而来增加患者体内细胞的环磷腺苷含量，减少患者细胞当中游离的钙离子，进而促进患者气管的扩张。沙丁胺醇药物的应用能有效的治疗哮喘疾病，但是此类药物会随着使用时间的延长，其治疗效果会随着时间的推移而下降。对此，如果单纯的使用沙丁胺醇药物给予哮喘患者治疗其最初的治疗效果是非常显效的，但越到后续的治疗，其治疗效果越差。对此，在本次研究中选取了茶碱控释片与硫酸沙丁胺醇气雾剂联合使用，茶碱控释片当中所含有的茶碱可以有效提高人体体内细胞的环腺苷酸含量，是患者的平滑肌处于松弛状态，有效刺激患者体内肾上腺素的释放，具有较好的强心、扩冠的效果。将这一药物与硫酸沙丁醇气雾剂联合使用具有显著的治疗率。

根据上述研究内容显示可知，对于哮喘患者而言，常规的治疗方法无法满足其对疾病治疗的需求，而沙丁胺醇联合酮替芬这一治疗方法的治疗有效率较高，具有一定临床价值的，是值得我们推广使用。

参考文献

[1] 王枫， 兰莉， 乔艳梅. 硫酸沙丁胺醇联合氨茶碱治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 现代药物与临床， 2017， 32（9）：1683-1686.

[2] 王心晓， 齐见旭. 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析[J]. 现代中西医结合杂志， 2015， 35（8）：880-881.

[3] 陈杨， 舒素荣. 吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床分析[J]. 山西医药杂志， 2015（18）：2103-2105.

[4] 邢建群， 王永海， 吴金东. 健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性持续期哮喘临床研究[J]. 中医学报， 2015（8）：1106-1108.

[5] 刘建平， 胡秀丽， 方妍，等. 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘的临床疗效评价[J]. 世界中医药， 2016（b03）：1199-1200.