夏成辉
(重庆市铜梁区人民医院 重庆 402560)
中心静脉导管留置是临床治疗的一种常规手段,目的在于为患者的救治提供便捷通道,随着该技术在临床中的广泛运用,中心静脉导管发生相关性血流感染(CRBSI)的发生率也不断升高,对患者的治疗造成了严重影响,同时也增加了医疗费用的负担[1]。临床预防CRBSI的发生需要多部门、多学科协作的一项系统性工作,从置管前准备、置管操作、导管维护都需要医护人员和院感科的通力合作。所以预防CRBSI的发生,需要对患者实施系统性的护理干预。本文对我科室既往行中心静脉置管的患者进行了系统性护理干预,明显降低了CRBSI的发生率,现将其报道如下。
选择2014年1月—2017年1月我科中心静脉置管患者80例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组男24例,女16例;年龄22~68岁,平均(42.5±8.7)岁 。观察组男22例,女18例;年龄21~65岁,平均(41.7±9.0)岁。两组在性别比、年龄等一般资料比较上P>0.05,差异无统计学意义。
对照组给予常规护理干预,包括:穿刺前工作准备完善后,对穿刺部位皮肤消毒铺巾,穿刺成功后对穿刺部位进行无菌包扎。观察组在此基础上给予系统性护理干预,包括:对相关人员组织培训,让其熟悉穿刺的路程,并掌握穿刺操作,提高业务水平与无菌意识,穿刺前必须进行手消毒,并佩戴无菌手套与口罩。穿刺成功后还要使用专用无菌敷料对穿刺点进行覆盖,若残留血迹则要将血迹擦拭干净后再进行覆盖。……