全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果观察△

李宁，张红蕊，高岭，田永巍，弋振营，孟丹丹，王慧娟，徐志巧#

1开封市中心医院肿瘤诊疗中心，河南 开封475000

2河南省肿瘤医院肿瘤内科，郑州475000

随着肺癌患者生存率的升高和生存时间的不断延长，肿瘤远处转移的发生率也相应升高。在非小细胞肺癌患者中，脑转移的发生率为30%～40%[1-2]。统计数据显示，颅内转移瘤的发生率已超过颅内原发肿瘤，尤其是肺腺癌，脑转移患者90%以上的转移病灶位于大脑中动脉分布区与灰白质交界处的脑实质[3]，其他病理类型的脑转移患者约80%的转移病灶位于脑实质，约20%位于小脑和脑干[4]。脑转移预示着原发肿瘤已步入终末期，但是随着放化疗技术、靶向药物和外科手术技术的高速发展，许多脑转移瘤患者的生存时间延长和生活质量改善，若仅对肺癌脑转移患者进行对症治疗，其中位生存时间约为2个月。目前全脑放疗是治疗脑转移瘤的金标准，虽然其可以导致患者在放疗后发生神经认知功能和生活质量的下降，但其可以将3个病灶以下的肺癌脑转移患者的中位生存时间延长至10个月[5-6]。推量适形放疗是指在全脑放疗的基础上增加脑转移瘤局部的放疗剂量。本研究分析了全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013年2月至2014年7月开封市中心医院收治的62例老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的病历资料，按照治疗方式不同分为观察组31例（全脑放疗联合同步推量适形放疗）与对照组31例（全脑放疗联合序贯推量适形放疗）。……