开展临床护理干预对肝癌介入治疗患者护理满意度及生存质量的影响分析

王文珣 朱焕娣 黄海琴

肝癌具有较高的死亡率, 临床主要以介入治疗为主, 虽然可缓解病情, 延长生存期, 但不良反应较多, 对患者生存质量有一定影响, 在介入治疗后给予积极有效的护理干预至关重要［1］。本次研究主要对肝癌介入治疗患者的临床护理干预进行探讨, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月～2017年6月肝癌介入治疗患者200例作为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 各100例。观察组男60例, 女 40例；年龄25～76岁, 平均年龄(50.5±8.5)岁。对照组男66例, 女34例；年龄26～77岁,平均年龄(51.5±8.5)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组实行常规护理, 具体方法如下：保证病房环境干净、整洁的同时做好用药指导, 密切监测患者生命体征, 并向其讲解疾病相关知识。

1.2.2 观察组 观察组实行临床护理干预, 具体方法如下。

1.2.2.1 疼痛护理 肝癌患者中晚期常出现疼痛, 向其讲解疼痛产生原因以及发生机制, 并指导其正确呼吸, 通过深呼吸来减轻腹部压力, 有效缓解疼痛。还可通过转移注意力的方式让患者保持良好的情绪, 若出现异常疼痛可遵医嘱给予止痛药。

1.2.2.2 饮食指导 治疗前让患者进食高维生素、高热量以及高蛋白食物, 保证营养的同时做到少食多餐, 提高身体素质。治疗后2 h可进食少量清淡且易消化食物, 第2 d进食高维生素、高热量以及高蛋白的温半流质饮食, 禁食油腻不消化食物, 提升机体抵抗力, 保证饮水1500 ～2500 ml/d, 便于造影剂排出, 在减轻肾脏负担的同时还可降低并发症发生［2］。

1.2.2.3 睡眠护理 向患者介绍治疗环境, 并给予有效的心理干预, 缓解其不良情绪, 保证良好睡眠, 在清洁病房卫生的同时还要保持安静, 让患者以舒适体位进行休息, 针对睡眠较差的患者可给予适量镇静剂, 提升睡眠质量。

1.3 观察指标及疗效判定指标 比较两组患者护理满意度以及生存质量评分。生存质量评分包括心理功能、躯体功能、社会功能以及生理功能评分, 每项满分100分, 评分越高表示患者生存质量越好［3］。护理满意度采用本院自设问卷调查表, 调查结果分为非常满意、比较满意和不满意, 护理满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生存质量评分比较 观察组患者心理功能、躯体功能、社会功能、生理功能评分明显优于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度为98.0%, 明显高于对照组的91.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者生存质量评分比较(±s, 分)

表1 两组患者生存质量评分比较(±s, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 心理功能 躯体功能 社会功能 生理功能观察组 100 85.76±4.24a 82.35±4.72a 83.77±5.83a 85.22±4.34a对照组 100 61.35±5.13 70.77±8.32 55.72±5.40 60.95±5.42 t 36.677 12.106 35.298 34.954 P 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 两组患者护理满意度比较［n(%)］

3 讨论

肝癌是恶性化消耗性病症, 发病较为隐匿, 对患者生命威胁较大, 发现时已处于中晚期, 患者会出现较大精神压力, 甚至出现焦虑以及不安情绪, 影响治疗效果, 降低生存质量［4］。

临床护理干预的实施可有效减轻患者心理负担, 改善疾病预后。研究中经过护理患者的满意度明显提高, 表明护理人员在护理的过程中坚持以患者为中心的护理理念, 将患者的需求置于首位, 使得患者的满意度不断提高。另外, 实行临床护理干预后患者的生存质量明显提高, 护理人员通过了解患者的基本情况并向其讲解疾病相关知识可有效提升患者的认知程度, 进而不断提高治疗依从性, 加之向患者讲解治疗成功案例可增强其信心, 给予足够的心理支持有助于缓解心理压力, 让患者以良好的心态接受治疗, 不断提高其生活质量［5-8］。

综上所述, 对肝癌介入治疗患者进行临床护理干预可有效提高护理满意度以及生存质量, 值得临床推广应用。

［1］ 赵桂云.护理干预对肝癌介入手术患者的生存质量影响.当代临床医刊, 2016, 29(5):2487-2488.

［2］ 苏颖颖, 于惠玲.综合护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响.中华现代护理杂志, 2015, 21(1):62-64.

［3］ 韦丽娟.护理干预对原发性肝癌介入治疗患者焦虑与生活质量的影响.齐鲁护理杂志, 2016, 22(5):45-46.

［4］ 张凌, 朱翠芳, 王祥忠, 等.护理干预在晚期肝癌患者介入治疗中的临床应用效果观察.黑龙江医药, 2016, 29(4):814-816.

［5］ 扈玉红, 耿进, 李能云, 等.护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响效果观察.当代医学, 2017, 23(4):153-154.

［6］ 胡芳, 杨茜, 钟培洁, 等.基于微信平台延续护理对原发性肝癌介入治疗后患者生活质量的影响.中国医药指南, 2018(1):3-4.

［7］ 戚春彦.护理干预对肝癌介入治疗患者的影响评估.世界临床医学, 2017, 11(23):142.

［8］ 陈园园, 陆萍, 庞媛媛, 等.人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果分析.实用临床护理学电子杂志, 2017,2(37):99-100.

［收稿日期：2018-01-20］