延续护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用

陈 琰

（南通大学附属第三人民医院，江苏 无锡 214000）

慢性肾功能衰竭是一种慢性的肾实质损伤，患病后患者肾脏萎缩，丧失基本的劳动和日常生活功能。临床主要通过腹膜透析进行疾病的治疗，因该治疗的操作复杂，较为危险，需配合科学有效的护理[1]。本文主要研究了延续护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用方法及临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年12月进行腹膜透析治疗的慢性肾功能衰竭患者40例，全部入组患者年龄30～80岁，其中男35例，女25例，两组患者在年龄，性别等一般资料上无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。全部入组患者有直系亲属陪同，亲属及患者自身熟知本研究，自愿参与，可有效回答研究人员提出的有关于研究的相关问题，除本病外无其他严重组织或器官器质性疾病，沟通交流无障碍。

1.2 护理措施

在接受相同的腹膜透析的治疗的同时，对照组行常规治疗，观察组行延续性护理，具体为：

1.2.1 建立延续性护理小组

由护士长选择科室的主治医生，经验丰富的护理人员组成延续性护理小组，收集患者详细的病例资料，在了解患者病情后，为患者制定针对性的个性化治疗护理措施。详细为患者介绍疾病及治疗相关知识，告知其在治疗期间的相关注意事项，增强患者对相关知识的了解程度，为患者树立正确的疾病治疗观念。必要时对患者进行一对一教学，保证患者的治疗依从性。随时随访，落实教育工作[2]。

1.2.2 定期随访，及时更新患者档案

患者治疗结束出院后，护理人员需为其制定详细的随访计划，定期对患者进行电话随访，询问患者病情变化情况，如怀疑患者存在病情改变，需增加随访次数，详细记录病情变化，及时评估治疗情况。同时，做好对患者的饮食指导，保证患者的营养供应。

1.2.3 做好专业的健康教育

每月组织患者进行一次讲座，热情主动的与患者进行沟通交流，为患者介绍疾病相关知识，询问患者的休息，睡眠，饮食等情况，针对患者提出的疾病相关问题，及时给出科学合理的解释，建立良好的护患关系。通过与患者的沟通交流，了解患者内心的真实情况，及时知悉患者的不良情绪，针对问题进行疏导[3]。

1.3 统计学方法

本研究所用统计学软件为SPSS 18.0软件。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗依从率上的比较

经过观察发现，观察组治疗依从率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗依从率比较（n，%）

2.2 两组患者在生活质量评分上的比较

经过观察发现，观察组评分均显著优于对照组，组间

差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组生活质量评分比较（分，±s）

表2 两组生活质量评分比较（分，±s）

组别 n 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活状态观察组 20 16.32±2.14 15.98±3.54 15.32±3.42 15.32±2.03对照组 20 11.25±2.34 10.36±3.12 11.65±4.21 10.02±2.31 t 8.267 9.358 9.306 8.657 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

延续性护理是指对患者在不同健康场所均能得到科学有效的护理服务，通常是指患者受到的医院到家庭的延续照顾，计划出自医院，由护理人员和患者家属共同完成护理工作。延续性护理满足了患者渴望健康护理，疾病知识的心情，患者获得了高质量，延续性的护理服务，对治疗护理的依从性更高，可保证治疗取得显著的疗效[4]。

本研究结果显示，对腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者实施延续性护理可保证患者对治疗较高的依从率，患者能取得更高的生活质量。同时，本研究因为样本较小，结论可能代表性不足。

综上所述：对腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者实施延续性护理可保证患者积极配合治疗，并提高患者在治疗期间的生活质量

[1]吴粉琴.多途径的延续护理干预对居家腹膜透析患者依从性的影响[J].中国医药指南,2014,(24):332-332,333.

[2]黎 华,阮柳红,王建华.延续护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用[J].中国医药指南,2015,(17):2-3.

[3]阿依先木古·肉孜,米那玩·阿布都热西提.延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响[J].中国保健营养,2016,(25):212-212.

[4]姚 青.延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响分析[J].养生保健指南,2017,(23):120.

[5]甘学丽,苏建宏.延续护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用[J].中外医学研究,2018,(3):90-92.