单硝酸异山梨酯胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

金 凯

（江苏省泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

冠心病心绞痛发病率主要是老年群体，但是近些年越来越多的年轻人容易发病，并且此病的发病率及死亡率近几年呈上升趋势，冠心病心绞痛主要是因为短暂的缺血和缺氧而导致冠状动脉供血不足引发的，它不仅严重的影响着人类的身心健康，还给家庭社会带来沉重的经济压力。临床大多采用药物、介入治疗和外科手术治疗[1]。在2016年6月～2017年5月之间，随机选取我院确诊的的冠心病患者50例，分为不同的两组进行研究，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2016年6月～2017年5月之间，确诊的的冠心病患者50例，根据入院顺序分为两组，对照组25例，其中男患者18例，女患者7例，实验组男患者15例，女患者10例，用单硝酸异山梨酯胶囊进行治疗，两组患者年龄40～75岁，平均（54.4±4.2）；两个组的性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者在同时使用阿司匹林、钙离子拮抗剂的常规治疗情况下，要随时注意并控制患者的血糖及血压情况；然后对照组采取的治疗方法是给予患者硝酸甘油0.5 mg，每日一次并口服食用；而实验组将给予患者25 mg的单硝酸异山梨酯，同样也是一日一次，口服食用，但是必须在在饭后服用。在两组患者同时服药治疗的一个月后，护理人员要观察服药前和服药后心电图的变化情况，并且记录心绞痛的次数。

1.3 疗效判定标准

心电图疗效的评判标准：患者在经过治疗后，心电图能基本恢复到正常状态就是显效的；在经过治疗后，S-T因为降低而回升到0.05 mV以上，但是并没有恢复到正常的水平，或者原本呈平坦状态的T波在经过治疗后变成了直立状态，这种情况都是属于有效；无效就是和治疗前相比较，没有发生任何变化。

心绞痛疗效的判定标准：治疗后患者的疼痛感基本消失就是显效的；心绞痛疼痛次数减少就是有效的；而无效的则是和治疗前相比较，患者的疼痛次数没有减少。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0版本的统计学软件进行处理，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心电图疗效对比

根据表1参考，对照组和实验组的心电图疗效比较可以看出，实验组患者的治疗效果明显高于对照组的治疗效果，并且两组比较差异P＜0.05所以具有统计学意义，详细请见表1。

表1 对照组和实验组心电图疗效比较 [n（%）]

2.2 两组心绞痛疗效对比

根据表2关于心绞痛疗效结果可以得出，实验组的治疗效果与对照组相比，差异显著，且P＜0.05，所以具有统计学意义。

表2 对照组和实验组心绞痛疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

冠心并心绞痛的发病原因有许多，过度劳累、情绪激动不稳定、受阴雨天气等影响都是主要的原因之一，其发病人群多数为40岁以上的男性，但是近几年冠心并心绞痛分发病率越来越趋于年轻化，健康问题不容我们忽视，有效的治疗方法可以帮助我们预防、减少它的发病率[2]。

单硝酸异山梨酯可以松弛血管平滑肌，不但可以使冠状动脉得到扩张，同时还可以扩张静脉，并且在降低耗氧的同时降低血脂，使得心肌供血得到改善，控制动脉粥样硬化的发生，正是因为它的药理作用是解决冠心病心绞痛的本质问题，所以治疗冠心病心绞痛的首要药物就是单硝酸异山梨酯，不仅如此，单硝酸异山梨酯还有抑制炎症细胞浸润的作用[3]。

本次研究结果表明，患者在使用了单硝酸异山梨酯进行治疗后，心电图疗效效果得到提升，达到72%，并且心绞痛的疗效也有了明显提高，由此说明，和传统的硝酸甘油相比单硝酸异山梨酯的治疗效果更佳，它更适合在医学上进行推广。

[1]杨 平,余宏伟,魏 彤.丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中国医学创新,2015,7(63):31-33.

[2]李 晶,陈 雷.银杏达莫联合参脉注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国医药指南,2016,3(15):113-115.

[3]张咏梅.单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,6(35)71-72.