不容轻视的“老眼昏花”

2018-06-30 03:18中国医科大学附属第四医院眼科门诊负责人医学博士石栋
乐活老年 2018年5期
关键词:花镜中老年人视网膜

文/中国医科大学附属第四医院眼科门诊负责人医学博士 石栋

俗话说:“花不花,四十七八。”“花眼”作为一种常见的人体老化的症状,在五十岁左右就会逐渐体现出来。具体表现为出现近距离用眼容易疲劳,甚至是视近不清的症状,这种老化的程度虽然是相对的,但却是必然的。遇到花眼的时候,请不要过度紧张,也不要“硬挺”,到专业机构验配适合自己的花镜是最为简单和便捷的方法,以免由于过度视疲劳,造成生活质量下降、白内障早发甚至影响全身健康的问题。

“当花不花”非益事

在现实生活中,确实会遇到一些患者在该花眼的时候出现了“返老还童”的情况,具体表现为看书读报不需要借助花镜或者花镜度数变小了,大家往往会觉得这是自己“年轻”的表现,其实这种“当花不花”常常提示人眼出现了“异常近视”的情况。在中老年人中,这种“近视”常见于白内障早期或者是一些全身疾病,比如糖尿病造成的“核性近视”,如果遇到类似的情况,一定要到医院进行专科检查,以免延误病情。

“眼前发黑”不要等

很多中老年人都有突然“眼前发黑”的时候,绝大多数会在休息一会儿后恢复。这种情况多发生在一些眼底一过性供血不足的患者中,常见原因如血管痉挛、低血压等等。不过,大家切不可小视这种问题,这往往提示您的心脑血管系统可能出现了问题。

如果几分钟内眼前发黑的情况没有明显缓解,尤其是在夜间,一定不要等“睡一觉看看能不能好”,要立即到具有眼科急诊的医院进行诊治。就像“心梗”“脑梗”一样,有一种被称为“眼中风”的“视网膜中央动脉阻塞”的疾病,在3~4小时之内需要立即疏通堵塞的血管以恢复视网膜的功能。一旦超过了最佳“抢救时间”,视力的丧失将是不可逆的。

“视觉异常”需重视

中老年人的“视觉异常”除了视力下降之外,有时还有一些其他的问题:

“眼前闪光”提示视网膜可能受到了牵拉,这时需要到医院进行详细的眼底检查。同时,在这一时期要注意避免剧烈体位变化以防止因此导致的视网膜损伤。

“视物变性”提示视网膜中最重要的部位“黄斑”出现了问题。应该进行OCT检查,必要时还要进行眼底血管造影以确定疾病类型和治疗方案。

“恶心呕吐”常见于消化科的疾病,“头痛头胀”常见于神经科的疾病,但是若这两种症状同时出现且还伴随着“视力剧烈下降和眼部疼痛”,可能就是患上青光眼了。这时应该及时到医院进行降压处理,防止长期高眼压对视神经造成不可逆的损伤。

希望大家在重视心电图、化验、胸片、B超等常规设备检查的同时,也要重视眼部的定期体检,绝大多数眼病都能够早期发现早期治疗。祝愿老年朋友都能拥有一个清晰明亮的晚年生活。

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