手术室中应用强化预防性护理措施对降低手术患者术后切口感染的效果研究

周倩宇

【摘 要】目的：探讨在手术室应用强化预防性护理措施，分析其对降低手术患者术后切口感染的效果。方法：收集我院于2017年2月-2017年10月期间进行手术的患者共156例，随机分为两组，对照组78人，未实施强化预防性护理措施；研究组78人，实施强化预防性护理措施，护理结束后比较两组患者的护理满意度评价、切口感染率的发生情况。结果：研究组护理满意率为93.59%，对照组护理满意率为74.36%，研究组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；切口感染率比较，研究组切口感染率为2.56%，对照组为15.38%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室应用强化预防性护理措施，预防切口感染效果明显，值得临床进一步推广应用。

【关键词】手术室；强化预防性护理措施；切口感染

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

切口术后感染是外科常见的并发症，在众多导致患者切口术后感染的因素中，手术室因素是导致的患者切口术后感染的重要因素之一。术后切口感染在对外科手术治疗效果造成影响的同时，严重影响了伤口的愈合速度，使得患者的康复时间延长，给患者带来了不利。强化护理手段可以对伤口感染进行管控，较先前的传统护理方法，对于伤口避免感染的发生有独特的效果[1]。本研究在手术室应用强化预防性护理措施，观察其效果，为临床提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2017年2月-2017年10月2月期间需手术的患者共156例为研究对象，利用随机方法分为两组，其中78例为研究组，年龄22-68岁，平均年龄（48.91±5.43）岁，其中神经外科手术25例，骨科手术30例，普外科手术23例；78例为对照组，年龄25-65岁，平均年龄（47.14±5.23）岁，其中神经外科手术20例，骨科手术32例，普外科手术26例。所有患者的一般资料无统计学差异（P>0.05），并均签署知情同意书，且该方案通过伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组给予传统的手术护理法，包括术前常规手术准备，术中积极配合手术医师，术后与科室交接等。研究组采用强化预防性护理措施，具体方法如下：①强化手术室护理人员的无菌观念，定期考核，对不合格的护理人员进行再培训。在手术室内部成立手术护理管理组，定期对护理进行检查工作。②术前积极护理干预，及时强化患者切口的皮肤消毒。将患者术区的皮肤毛发剔除，用肥皂水清洗、冲刷，并注意观察患者术区皮肤是否有刮痕、破损等，如有，这对其针对性处理。③强化手术室的预防护理，实时监测手术室的空气及器械，控制细菌、颗粒的含量，对于不达标的，要及时消毒处理，指标合格后再继续进行手术，医护人员则必须严格无菌操作，规范消毒流程，并限制出入。④术后强化预防护理，换药必须注意无菌操作，换药使用无菌换药包，换药前应先严格洗手消毒，换药后敷料应固定良好。

1.3 观察指标 治疗结束后，两组患者均参与填写出院患者护理满意度问卷[5]：满分为100分，80-100分为非常满意；60-79分为基本满意；60以下为不满意；护理满意率=（非常满意人数+基本满意人数）/例数×100%。记录切口感染的发生情况。

1.4 统计学分析 所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计量资料，以（）表示，采用t检验，计数资料，以百分数（%）表示，采用检验。P<0.05表示为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与对照组护理满意度情况比较

表一所示，研究组患者护理满意率高于对照组。研究组治疗患者的满意率为93.59%，对照组的满意率为74.36%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 研究组与对照组切口感染的发生情况比较

研究组患者发生切口感染事件2例，切口感染率为2.56%；对照组患者发生护理不良事件12例，切口感染率为15.38%；研究组的切口感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

手术后切口是否发生感染是考驗手术成功与否的重要指标之一，不仅影响了手术的疗效以及患者的预后，其对患者的健康和生活质量均造成了严重影响。术后切口感染的发生，外界环境必须有细菌源以及细菌传播的途径，因此，为预防切口的感染，手术室的护理必须注意切断来源于途径。强化管理措施是有针对性的对护理人员进行培训，使护理人员养成先进的护理技能，在建立医院管理制度的同时，加强对术后切口的消毒、清洁，将无菌技术与消毒管理相结合，有效抑制病菌的传播和扩散[2-3]。本研究就是在手术室应用强化预防性护理措施，为护理工作提供新的思路。

结果表明，研究组与对照组相比较，有效提高了护理工作的满意度，强化护理手段很好地提高了手术室的护理工作质量，提升了护理工作的效率，在术前、术中以及术后针对患者伤口的状况进行预防性的护理措施，使得患者在得到高质量的护理，自然提升了护理的满意程度；研究组与对照组相比较，有效降低了切口的感染率，在手术之前，通过宣讲，使患者能够重视切口的护理，术中进行严格消毒，及时清理患者的切口，从而有效避免切口感染[4]。

综上所述，在手术室应用强化预防性护理措施，能有效提高护理满意度，并且控制了伤口的感染率，值得临床进一步推广。

参考文献

何沛仪.人文关怀在手术室的运用与研究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（07）：123.

刘冬梅.手术室预防医院感染的护理措施[J].大家健康（学术版），2015，9（15）：214-215.

洪海珠，林凤，陈连娣.探讨预防手术室感染的护理管理措施[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（13）：2024-2025.

方映雪，李海芳.手术患者在手术室的安全防护措施及护理体会[J].黔南民族医专学报，2009，22（03）：215.