长期护理保险家庭化：来自德国的证据*

内容提要 福利供给的责任划分是社会保障领域的重要议题。长期以来，老年照料被看作是个体与国家之间非此即彼的责任。随着福利多元主义的兴起，如何在国家宏观福利政策支持下刺激家庭责任的互动参与，实现以老年需求为中心的多主体支持体系引发学界关注。镶嵌于德国社会的文化传统与政治诉求，兼纳劳动力市场发育背景，本研究采用政策分析法对德国长期护理保险制度的设计与实施过程进行探讨，发现德国长期护理保险制度表现出明显的家庭化偏好，并通过承认家庭内照料服务经济价值的方式将女性从劳动力市场拉回至家庭照料责任体系之中。更重要的，现金给付方式催生规模巨大的非正式照料市场，为女性进入劳动力市场补贴家庭照料支出的行为提供有利条件，刺激家庭性别角色的重塑与女性家庭责任概念的更新。因此，本研究提出，长期护理保险制度通过将经济逻辑与市场规则带入传统情感驱动型家庭照料服务，维护家庭内部关系稳定，刺激家庭照料责任的回归与重塑，刻画社会福利政策的家庭化特征。

老年照料是社会保障领域一项经久不衰的议题，国家力量和个体所在家庭对老年照料福利供给的重要性在不同时代、地区得到验证。①②然而，在福利国家诞生之前的很长一段时间内，老年照料服务的提供一直被看作是非此即彼的责任。在家庭文化和氏族观念盛行的地区，如早期保守主义观念主导的德国以及古、近代中国，老年照料被看作是家庭内部的绝对责任。……