湖北省孝感市某企业近年肺结核发病情况调查分析

李双初 郭玉霞 叶龙玲 程芝 王俊 陈红璋

2017年8月8日，孝感市结核病防治所接到某企业发生结核病疫情的报告，遂组织专业人员进行了流行病学调查并采取了相应的处理措施。笔者对此事件进行分析，总结经验教训，为开展企业结核病防治工作提供借鉴。

资料和方法

一、企业基本情况

该企业是一家劳动密集型企业，生产汽车线缆，有1个车间及与之相连的1个设计室和1个茶歇间，总面积为19 650 m2。车间按照工作区域、工种和管理体系分为10个大班。有员工2242名，设有1个医务室，配有1名医生和1名护士，主要是对员工轻微外伤进行包扎处理。无X线机等影像学检查设备和痰检设备。

二、事件描述

孝感市结核病防治所8月8日接到该企业报告，其三大班1名职工(女，25岁，在家住宿)2017年7月26日因为发热伴轻度咳嗽、咳痰1周，诊断为肺结核(即例4患者)。现场调查工作于8月9日启动至8月23日结束，共计发现13例肺结核患者，其中，已诊断患者4例(表1的例1～4)，新诊断患者9例(表1的例5～13)。新诊断的9例患者均无明显肺结核症状。患者具体情况见表1。

表1 已核实和本次筛查发现的肺结核患者基本情况

三、研究方法

1.调查核实已诊断的结核病患者：(1)对指示患者进行核实和流行病学调查；(2)调查近3年内离开企业的人员是否患有肺结核：对照企业提供的花名册和员工讲述的线索，在本辖区传染病疫情报告网络系统和结核病专报系统中搜索。对搜索到的可能为该企业离职员工的肺结核患者进行电话访问和家访。……