不同冲洗(气)条件对机用镍钛锉预备能力的影响

孙一丹 李岩峰 孙小雪 柴光全 刘坦然 胡品 杨椿浩 施婷婷

目前机用镍钛系统和器械种类繁多，在国内市场应用日益广泛，但是使用任何系统的镍钛锉均有器械折断的潜在风险[1]，并且没有明确的研究表明机用镍钛锉的最大使用次数。虽然大多国外牙体牙髓病医生和厂家建议一次性使用机用镍钛产品，但以目前我国的口腔医疗环境，多数达不到这种标准，因此减缓器械疲劳增加器械使用次数，同时又能保证根管治疗(root canal therapy, RCT)效果是我们临床医师值得考虑的问题。

各种品牌机用镍钛锉马达使用时均无喷水功能，而液体(如水)对器械可以起到降温、 润滑等作用，在各种高速涡轮手机、 超声手机等都有体现。本文在建立机用镍钛锉预备模型基础上，初步探讨水流及水气法持续冲洗锉针相比无水条件下，是否对机用镍钛锉在根管预备中起到一定影响，进而探讨有水冲洗条件下根管预备是否可以延长机用镍钛锉使用寿命，提高预备根管数和预备效率。

1 材料与方法

1.1 材料

树脂透明根管模拟模型(河北翰如工艺品有限公司)；X·smart plus机用镍钛马达设备(Dentsply，美国)；PTU F1型锉(Dentsply，瑞士)；口腔治疗椅三用水气枪(Sirona，德国)；指针式推拉力计及固位夹具(南京苏测计量仪器有限公司)；360°万向吸盘台钳(世匠®，浙江)；邵氏硬度计HST-500(温州海宝仪器有限公司)；根管扩大针15号(MANI，日本)。

1.2 模型的建立

1.2.1 树脂透明弯曲根管模块 设计制作树脂透明根管模块。每个模块上30 支根管(15×2)，规格80 mm×22 mm×31 mm。同排每2 支根管间距5.2 mm，对排根管间距14 mm，工作长度18 mm，曲率角α=60°及曲率半径r=6 mm，根管锥度0.02，根尖开口， 15号扩大针恰到根尖开口处(图 1)。……