拉肚子扛几天就能过去？

■宋扬

腹泻，俗称“拉肚子”。很多人不把它当回事儿，觉得扛几天就过去了。如果实在腹泻得厉害，吃两粒止泻药就好。然而，真的是这样么？

前一阵，小明拉肚子+低烧持续了好几天，把自己能想到的各种药吃过一遍后，不仅没好，症状反而更加严重，这才终于忍不住去医院检查。到了医院，医生却说，小明得的是“胃肠感冒”，不用吃什么抗生素，关键是调理饮食，休息几天，就能自愈。听到大夫的话，小明不禁满腹疑惑：我拉肚子这么严重，不吃消炎药能行？原来腹泻还分这么多种类，哪种能自愈？之前吃的抗生素怎么反倒加重了病情？不同类型的腹泻应该如何治疗？……

不知道腹泻类型？教你一招分清！

从医学上分腹泻确实有很多种类：渗透性、动力性、分泌性……不过对于普通人来说，拉肚子后的第一件事，是分清这是感染型还是非感染型。

非感染型

常见病因：吃了生冷的东西导致胃肠动力障碍（有的人经过超市冰柜时受到冷刺激也可能想拉肚子），或吃了不好消化的东西导致消化不良。

大便形态：大便不成形。

常见表现：不吃不拉，一吃就拉；吃清淡的不拉，吃刺激性的拉。

医院检查：血常规中白细胞没有异常，便常规中找不到白细胞。

感染型

常见病因：细菌感染，饮食不洁净，如：痢疾、肠炎都是属于感染型腹泻。

大便形态：水样便、黏液便或者胨胨便，当细菌损伤肠道黏膜后，甚至可能便血。

医院检查：去医院检查血常规时，白细胞数量较多。

注意！在这里要特别提醒，并非所有黏液便都是感染型腹泻引起的，像溃疡性结肠炎（炎症性肠病）这类疾病就与人体免疫改变有关系。

腹泻千万别瞎吃药，没准越吃越糟！

有的人一拉肚子就吃黄连素等抗生素类药物，可是吃药也要分情况。人体肠道内的细菌有好细菌和坏细菌之分，一种情况是人体内的坏细菌取得暂时性胜利，数量变得多于好细菌，人就会生病；另一种就是滥用抗生素，把身体里的细菌不分青红皂白全都杀死，好细菌和坏细菌都没了，也必然导致体内系统紊乱而生病。所以，对于非感染型腹泻来说，吃抗生素类药物时间越长，肠道菌群失调就越严重，而绝大多数拉肚子都是非感染性的，不用吃抗生素。

除了抗生素，还有一类人一拉肚子就要吃泻立停。如果是感染型腹泻，泻立停可能只能起到一时的作用，过后细菌繁殖会更厉害。