基于PBL的翻转课堂模式在预防医学教学中的应用研究

王玲玲 王闯

【摘要】随着素质教育的推进，对学生理论实践综合能力的培养更加重视。在预防医学教学中，为给学生营造良好的自由创新、独立探索的学习环境，可将PBL教学模式与翻转课堂模式有效结合，将课前、课中、课后时间充分利用。在学生充分预习基础上，通过问题引导学生独立完成教学任务，课中师生有效交流与实践，确保预防医学课程教学效果，带动学生全面发展。

【關键词】PBL；翻转课堂；预防医学；教学

作为医学教育的重要组成部分，预防医学是将人群作为观察对象，研究健康影响因素，阐述环境因素、人群健康间相互关系的独立学科，作为必修课需要学生掌握一定的基本理论知识、基本技能与人文素养。PBL以问题为导向的教学方法，强调学生的主体地位，让学生可以将学习、任务与问题紧密联系，确保学习效果。基于PBL的翻转课堂模式，充分借助了互联网、计算机等在教育领域的应用优势，提高了学生在课堂外主动学习的可行性，使预防医学教学事半功倍。

1 基于PBL的翻转课堂模式在预防医学教学中的应用意义

1.1 能够提高学习成绩

预防医学涉及大量的理论知识与基本技能，教师如何在有限课时内完成理论知识的直观讲解，确保学生知识完全消化，以及理论知识在实践中的高效利用，成为了现代预防医学教学急需解决的问题。基于PBL的翻转课堂教学，将课前、课中、课后实践高效利用，将教学大纲内容直观、透彻的展示给学生，对学生学习问题进行整理并在课堂针对性讲解与实践指导。学生通过自主探究、小组合作讨论、课外实践等，教学兴趣明显提升，将理论知识迅速梳理与消化，从而使考试成绩显著提升。

1.2 保证教学效果

预防医学理论知识抽象且繁琐，导致学生学习积极性明显下降，转变教学模式后，利用情景交融的微视频、在线测试与交流，学生学习主动性、积极性显著提升。个性化学习结合小组讨论，教学任务完成更加迅速，教学目的得意实现。

1.3 提升综合能力

新型教学模式以学生为主体，弥补了传统教学对学生问题思考与解决能力培养的不足，通过教师的引导与点评，学生学习态度及时转变，小组讨论可带动学生团队合作能力、沟通表达能力的提升，随之带动学生理论实践能力、知识掌握能力、理解能力、归纳能力及创新实践等综合能力的提升。

2 基于PBL的翻转课堂模式概述

PBL也可称作是问题式学习，通过驱动问题开始学习，学生在学习情境内对探究问题，问题解决过程中学习、应用理论知识。教师与学生协作共同寻求解决办法，学生利用学习技术在问题解决中提升能力，学生问题解决的方法是课堂学习的成果的，与学生分享可实现知识补充与优势互补。具备问题为学习起点、问题在学生专业领域内、小组合作学习、自主探究、以学生为主体、教师指导、问题与课程单元结束需自我或小组评价等教学特征。教学流程为课前教师提出问题、学生资料查找、分组讨论、教师总结[1]。

翻转课程是指反转课堂式教学模式，主要通过视频实施教学，具有视频精简、教学信息明确、学习过程重构、复习检测便利等特征。是依托互联网、计算机技术应运而生的，学生通过网络优质教学资源，不受时间、地点通过视频学习或复习，对学生自主学习习惯的养成有积极促进作用。

预防医学是与临床专业教学紧密联系的医学主干课程，教学成效直接关乎学生综合能力的提升、未来医疗卫生工作贡献程度。本课程多以理论知识教学为主，为让学生学习更多、更加实用的临床医学知识，需注重学生理论综合实践的提升，而基于PBL的翻转课堂教学，对学生卫生保健能力的提升，教学效果的优化有着现实意义。

3 在预防医学教学中的应用

传统LBL教学，教学流程为教师围绕教学大纲设计教学PPT、多媒体辅以教学、根据教材布置课后作业、期末考试与总结点评。基于PBL的翻转课堂模式，首先需要教师明确理论实践综合能力培养的重要性，了解自身在教学中的重要作用，了解大学生理论实践应用能力现状，在教学中做到有的放矢、科学培养。其次具备创造力、决策力、推理力。充分发挥自身指导互动与引导作用，带动学生全面发展。同时围绕学生为主原则，实践活动应与专业知识、学生诉求高效匹配，引导学生了解任务设计目的，提高学生对教学安排的认可程度，确保学生学习自主性、思辨等综合能力训练效果。最后注重学生情感意向引导，鼓励学生全员参与，适时提出参照意见，提高学生学习自信心。通过引导讨论，帮助学生梳理知识结构，通过提问式引导学生学习，让学生在反思中寻找问题解决答案，不但提高学生知识理解、判断力与认知成熟度。

3.1 课前

首先教学设计与制作微视频。教师围绕教学大纲，合理设计以问题为导向的学习任务单。问题设置并非是对学生预习结果的检验，而是在于学习过程的引导，通过问题解决提高学生知识与技能掌握。列举学生感兴趣的话题，或是任务问题等引导头脑风暴。同时问题设置需具备一定的认知挑战，确保学生积极参与的同时，学生主动接受教师教学设计与安排，通过自我导向学习到更多理论知识，不断提升理论实际应用能力。例如《生活环境与健康》，教师了解教学大纲后，制作15min左右的微视频，围绕生活饮用水卫生问题制作水质卫生评价、水质标准、消毒原理等学习任务单，将微视频与测试题、研究资料、教材资源等一并上传至学校精品资源共享课网络平台。其次学生登录教学平台，观看教学微视频，围绕教学问题根据教师提供的资料，完成教学任务单，并将疑义在线留言。最后教师登录教学网络平台，整体学生提出的核心问题，并创建问题讨论区，同时通过网络在线单元测试，让学生自主探究实现知识补充及优势互补[2]。

3.2 课中

首先是知识理解：基础知识包括地质环境与健康关系、饮水用卫生，以及大气、土壤、水体污染对环境与人群健康影响等内容；微视频学习中，学生主要质疑问题为饮用水卫生与健康的关系，对卫生学研究进展等方面内容不明确，根据学生质疑展开师生讨论，通过教师分类指导解决问题，并完成教学基本目标。其次是知识内化：通过学生独立探究结合师生双向互动完成理论知识巩固、整合等初级教学目标。通过参观饮用水净化工厂等实践协助学习，结合师生双向互动，完成理论知识实际应用的中级教学目标。让学生对饮用水消毒等实践中遇到的问题，通过学生多向交流解决，完成理论知识创新的高级教学目标。

3.3 课后

反思、评估是教学成效重要检验环节，更是学生学习能力提升必不可少的环节。基于时效性角度分析，反思包括即时性、回顾性反思。前者是指教学目标完成后，师生对教学活动成效的思考，教师对教学设计与进展等方面反思，学生对自我表现、学习态度、教学活动参与性、小组收茯苓进行反思。后者是指教学目标实现后，对教学活动整体的反思。教师统筹全局，对活动难易度、学生适应性、认可度等进行反思。学生对个体收获、自身不足与进步等进行反思，继而优化学习策略。师生需对对教学设计安排过程与结果进行反思，但反思的侧重点不同，师生以学生发展为主进行反思，学生以自我发展为主进行反思，同时提出教学设计反馈建议。

学生理论综合实践能力训练成效，需经过评估检验。基于评估主体角度分析，评估涉及学生自评、教师评价与学生互评三种。评估方法涉及活动性评估、专项测试两种。前者是指通过辨论、模拟等产出性活动评估。后者是指通过试卷评估学生学习能力与成效，积极了解学生对个人能力发展的评价，根据学生主观自我评估结合试卷成绩，综合了解学生预防医学知识与实践能力掌握情况。鉴于学生预防医学理论知识掌握、实践能力提升是漫长的过程，对此训练、评估时间需合理间隔。评估、反思相辅相成。根据最终评估结构，师生共同反思教学模式与教学效果，积极调整确保PBL、翻转课堂教学模式作用最大程度发挥，不断提高教学质量与成效[3]。

4 结语

对临床医学专业学生的预防医学课程，施以PBL联合翻转课堂教学，通过问题有效设置、小组讨论元化认知、师生共同反思与评估，可确保教学效果，对学生专业知识、技能、综合能力的提升有重要作用。

参考文献

[1]朱慧云，冯琳，叶天惠.基于PBL教案的翻转课堂在儿科新护士护理查房中的应用[J].护理研究，2016，30（30）：3769-3771.

[2]张杨，陈长生.翻转课堂联合案例模式在护理本科生医学统计学教学中的应用研究[J].护理管理杂志，2017，17（07）：488-489.

[3]郎建英，徐谦，陈丽霞等.翻转课堂教学模式在医学统计学教学中的应用与思考[J].现代预防医学，2016，43（17）：3261-3264.