浅谈低视力生康复训练

摘要：低视力生在认知活动中有其独特的特点，如何提高低视力生的视觉基本能力和视觉基本技能，充分利用其残余视力感知世界、认识世界，低视力生的康复训练尤其重要。本文旨在为盲校和有低视力生随班就读的老师在教育教学中提供一些帮助。

关键词：低 视 力 康 复 训 练

低视力生由于各种不同原因导致双眼视力损失或视野缩小，而难以从事一般人所从事的工作、学习或其他活动，但因视力损伤程度和视野大小不同又分为盲和低视力两类。因此盲校实行盲童和低视力学生分类教学。在分类教学中，对低视力生采用科学的康复训练方法，促进其视功能改善，提高低视力生的视觉基本能力和视觉基本技能，从而提高低视力生的用眼能力，这样就能扩大低视力生的知识面，摆脱盲的范畴，使之能更好地获得学习、生活和其他社会活动的能力，化消极为积极，这对低视力生本人及其家庭，乃至于社会、国家都有着不可低估的积极意义。因而，积极认真地开展低视力生的康复训练研究，有着十分重要的意义。

一、低视力生认知活动特点

低视力生是指双眼最佳矫正视力在0.05以上，又低于0.3的视残患者。由于低視生受视力局限的影响，因而认识活动有别于明眼学生和全盲学生。低视生有别于明眼学生的特征是：大的物体看不全，细小部分又看不清，同时兼顾整体与局部很困难，眼与动作的协调性较差，认识速度缓慢，缺乏立体感，对动态物体认识困难等。低视生与全盲学生的认识途径也不同，盲童失去了视觉，他们对周围世界的感知主要靠听觉，触觉等感知途径。而低视力学生有一定的残余视力，他们对周围现实的感知主要靠视觉，他们依赖视觉认识事物，料理生活，参加活动，其视觉在日常学习、生活及劳动中起主导作用。在教学实践中，我们发现，对低视生通过科学的训练，在一定条件下，完全可以充分利用有限的视力，提高视力，达到或接近象明眼学生一样学习、工作、生活及参加各种活动。

二、 低视力生康复训练的必要性

教学实践中，我发现不少低视生家长不顾自己孩子视力缺陷状况，盲目的将视力低下，无法正常参加学习的孩子送到普通学校学习，使之错失康复训练良机，导致孩子学习跟不上，视力也越来越坏。一部分虽进入特殊教育学校的低视生，因家长担心孩子的视力会越用越差，因而对康复训练结果仍持怀疑态度，这是不科学的态度。首先，从医学角度来看，视觉发育是不会自然产生的，必然有一个逐步完善的过程，根据“用进废退”原则，低视力生必须注意经常地、合理地用眼，才可能促进其残余视力得到更好地发展。其次，也应看到，一个人视功能的高低决不是单纯取决于视力的好坏，还与用眼能力有关。某人视力很好，但用眼能力不一定很强就是这个道理。第三，国内外大量实践已证明，可以靠训练达到视觉功能的提高。所以，低视力生只要在盲校专业教师的指导下，辅以各种专用设备，进行有序的康复训练，坚持不懈，持之以恒，其用眼能力（视功能）定会得到有效的改善和提高，成功地回归主流。

三低视力康复强化训练的正确方法在低视力学生的教育教学活动中，我们大胆使用助视器，注意用眼保健，强化视觉基本能力和视觉基本技能训练，积极辅导、定期检测。鼓励学生多用眼，充分利用残余视力，及时对学生个体评估、监测，收到了较好的康复效果。

1、满足低视生个体需要，是康复训练的基本条件

由于低视生视力的差异，在课堂教学中应首先重视采光条件的个体需要，因此除教室里安装公共照明灯具外，还需因人而异配备个人照明台灯（最好是可调示亮度灯），以适合不同低视力学生的需要。

学生座位的安排上，也要考虑低视力生的远视力和近视力状况，以及需要强光或畏光者的区别。特别是对视野有损害且有偏盲的低视力学生，更应注意座位安排的合理性。例如，让右侧偏盲的学生坐在教室的右边，使教室里的一切尽可能置其在左侧视野之中。

总之，要充分考虑低视力学生的个体需要，尽量满足他们的个体需要，满足低视力学生的个体需要是低视训练的必要条件。

2.强化低视力学生视觉基本能力和视觉基本技能的训练。

低视力学生的视功能包括视觉基本能力和视觉基本技能。通过训练低视生的视觉认识能力和视觉记忆能力来提高视觉基本能力。低视生的视觉认识能力可通过指导低视生认识物体的不同形状、物体的基本色彩及其深浅，学会分辨物体的大小、长短、高低、曲直，认识物体的整体与部分，分辨光线的明暗等方法来训练；低视生的视觉记忆能力可通过练习记忆（如：说出出现后马上拿走的东西，放映过的片段内容等）。（可先出示图形看一会儿，再拼凑）等方法训练；通过训练低视生近距离视功能和远距离视功能来提高视觉基本技能。低视生近距离视功能可通过训练他们的视觉注视、视视跟踪、视视搜寻（如：绕彩色线走向终点）等方法来强化；低视生远距离视功能可通过注视、审视、静止性视觉跟踪，运动性视觉追踪，远距离视觉搜寻等方法来训练。

3.合理用眼，是康复训练的重要内容。

低视力康复训练在我国起步晚，国外也无系统的方法可借鉴。为使每一个低视力学生充分使用好有限的视力，在教学实践中，我们强调分层教学中注重个别辅导；个别训练中牢记个体需要，内容安排上不忘科学用眼，训练方法上巧用专用设备，以此来促进低视力学生的用眼能力在学习、生活、活动的同时得到改善和提高。一般低视力学生看东西均感吃力。因此，一次用眼时间不宜太长，以免眼疲劳过度，导致视力减损。教学活动中，一般用眼时间最好以不超过15—20分钟为宜，中间应安排眼保健操，还可插入一些活动（如唱一段歌，跳一分钟舞）或游戏来调节用眼，也可以闭目养神或远眺等，以保持良好的用眼卫生。

作者简介：

姓名：郭静 性别：女 出生年月：1988年2月 籍贯：山东莒县 学历：本科 职称：助理讲师 研究方向：眼视光学