术后患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理

陈晓璇

（广州市第一人民医院，广东 广州 510180）

深静脉血栓在临床上是一种常见的术后并发症。主要发病部位为患者的下肢，并由患者下肢静脉血液回流受阻而形成的[1]。严重的情况下会直接引发肺栓塞[2]。因此，为了减少术后患者下肢深静脉血栓放入形成，就要对患者实施优质的预防性护理。为了进一步研究预防性护理对术后患者下肢深静脉血检形成的影响效果，选取了我院80例外科手术患者作为研究的对象，分组实施了常规护理与预防性护理，并对这两种护理模式的临床效果进行了比较与分析，现把结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究以我院2015年6月至2016年5月收治的80例外科手术患者作为研究对象，并分成对照组与观察组两组，每组各40例患者，其中观察组患男 21 例，女 19 例; 年龄 23 ～ 69 岁，平均年龄为 (35.5 ± 4.23)岁; 平均病程 (2.3 ±1.3) 年，骨科9例，妇科19例，普外科12例。对照组患者男 22 例，女 18 例; 年龄 21 ～64 岁，平均年龄 (34.3 ± 4.3) 岁; 平均病程 (2.7 ± 1.2 )年。骨科10例，妇科18例，普外科12例。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组患者进行常规的护理，常规的护理措施主要包括：对患者进行正确的药物指导、身体各项功能检测、仔细说明术后注意事项等。对对照组患者在常规护理的基础上实施预防性护理，预防性护理的主要措施有以下两个方面：（1）静脉保护护理。静脉内膜损伤是形成深静脉血栓的一种主要的因素，护理人员给患者下肢静脉输液后，一方面增加了患者下肢静脉的血容量，另一方面也在一定程度上限制了患者下肢的自由活动，从而阻碍了患者下肢血液的回流速度。因此，针对长期输液的患者要精良避免在其下肢进行输液，为了有效的保护静脉，要科学合理的选择穿刺部位，不要在同一位置进行反复穿刺。（2）心理护理。手术患者在接受手术治疗之前往往会由于过度的担心病情，而出现较为严重的恐惧与焦虑的心理。这就需要护理人员与患者经常进行有效的沟通与交流，充分了解患者的不良心理，并患者的心理进行针对性较强的心理疏导，从而减轻患者的心理负担，缓解患者的焦虑情绪，使患者怀抱着乐观的心态去接受手术治疗，提高患者对与手术治疗的依从性。

1.3 观察指标

观察与比较两组患者术后血栓形成情况；通过书面调查的形式来对护理满意度进行调查，不满意＜30%，一般满意30%～60%，满意60%～90%，特别满意≥90%。

1.4 统计学分析

将本次研究中80例患者的资料进行整理，并利用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，分别采用（ ）和百分率（%）表示计量资料与计数资料，并以X2对计数资料进行检验，计量资料以t检验，判断统计学意义的标准以P＜0.05为有意义 。

2 结果

2.1 两组患者血栓形成情况比较

比较两组患者血栓的形成情况,观察组患者的下肢深静脉血栓、下肢肿胀疼痛的发生率明显低于对照组,两组数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

表1 两组患者血栓形成情况比较[n(%)]

2.2 两组护理满意率对比

对两组患者的护理满意率作对比，观察组患者的护理满意度十分明显的高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度比较 n( % )

3 讨论

深静脉血栓在我国的临床医学上是一种比较常见的术后并发症之一。它主要发病部位集中在患者的下肢，并由于患者下肢静脉血液回流受阻而导致的。在大部分的外科手术中，发生深静脉血栓的概率比较大，深静脉血栓的发生与高凝状态、静脉壁损伤以及血流速度减慢有密切的关系。尤其是对于下肢手术来说，患者在术后就极其容易引发下肢深静脉血栓，同时也会出现静脉瘀滞的现象。因此，为了减少术后患者下肢深静脉血栓放入形成，就要对患者实施优质的预防性护理。

为了进一步研究预防性护理对术后患者下肢深静脉血检形成的影响效果，选取了我院80例外科手术患者作为研究的对象，并根据本次研究的数据表明，对术后患者实施预防性护理措施之后，观察组患者的血栓形成情况由于对照组，同时，观察组的护理满意度也显著高于对照组。由此可以看出，对外科手术术后患者实施预防性护理干预不仅可以有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率，而且还可以在一定程度上提高护理满意度。因此，预防性护理模式应该得到广泛的推广与临床应用。