风险管理在手术室护理管理中的应用分析

毛玉芹

（广水市第一人民医院，湖北 随州 432700）

手术室是医院最特殊的场所之一，通常情况下病情严重的人员需要进入手术室治疗，在治疗过程中会发生许多突发事件，甚至危及患者生命，使得医院的抢救工作及任务更加繁重。随着医学模式的改变，医护人员逐渐树立起以人为本的医疗服务理念，为进一步提高护理质量，避免治疗过程中出现各种风险，护理人员应加强防范，培养责任意识和风险意识。在降低手术室护理风险的同时，提高临床护理的质量水平，避免出现不必要的医患纠纷，为患者的生命健康保驾护航，以此提高医院竞争力与社会影响力[1]。本研究选取2016年05月到2017年05月我院收治的200名经手术治疗的患者作为研究对象，研究以及分析风险管理理念在手术室护理管理中的应用及效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年05月到2017年05月我院收治的200例经手术治疗的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例。对照组中，男57例，女43例，年龄43-68岁，平均年龄（54.3±7.4），护理时间7～18天，平均(11．4±3．6)天；观察组男54例，女46例，年龄41～69岁，平均年龄（52.3±8.4）岁，护理时间7～18天，平均(11．4±3．6)天。两组患者年龄、性别、病程无明显差异（P＞0.05），分组具有可比性。

1.2 方法

对于观察组，医院根据各种病例以及参考标准制定了一系列的风险管理操作指导规范。首先设立手术室护理风险管理指导小组，负责对护理方式进行统筹规划和实施；针对医院经验以及联合相关临床资料，对术前、术中、术后各个过程中的护理风险进行分类，针对特定情况制定相关的预防以及应急方案；积极进行相关的培训提高医护人员的风险管理意识，提高其操作水平；另外要合理安排医院的工作时间表，防止由于疲劳工作而导致的医疗事故。对于对照组，沿用医院原来的护理操作规程，进行常规管理护理工作[2]。

1.3 观察指标及评定

统计患者对手术室护理工作的满意程度以及意见。满意度调查分为3个等级：满意、比较满意以及不满意，其中患者满意率计算方法为：（满意数+比较满意数）/患者总数*100%=患者满意率统计在护理过程中各种工作失误，比如护理差错、护理投诉、意外事故等，以及工作失误发生率。

1.4 统计学分析处理

本次研究使用SPSS14.0软件包对所得的数据进行处理分析，计量资料用（n、%）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意程度统计

风险管理护理观察组患者满意率为92.0%，显著高于常规管理护理对照组的74.0%（P＜0.05）。详情见下表1。

表1 两组患者满意程度以及满意率比较（n、%）

2.2 护理过程中失误以及失误率统计

观察组的失误率为16%，显著低于对照组的43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见下表2。

表2 两组患者失误数以及失误率比较（n、%）

3 讨论

手术室的风险主要是指在手术前后以及手术过程中可能造成患者遭受创伤以及承受风险的一切因素。在临床中主要有三种因素，一个是手术室管理因素，主要是手术室各种管理章程制定不够完善，存在疏漏；另一个是人员操作疏漏，主要是医护人员专业素质不过关，对手术室风险因素认识不够，工作态度查等方面原因；还有就是环境方面的因素，主要是手术室医疗条件不过关，存在交叉感染等风险[3]。临床中即使最简单的医疗活动都会有存在一定的风险，一些重大的医疗失误可能会对患者及其家人造成不可逆转的创伤，所以提高医疗服务质量刻不容缓。先进的风险管理理念始终贯穿整个手术室护理的整个过程，并且针对各个可能的问题都有相关的应对方法，可以为患者提供更加优质的医疗服务，减低手术风险，甚至在减少医患纠纷方面发挥很大的作用[4]。

综上所述，风险管理理念的引入显著提高了医院在手术室护理管理方面的医疗质量，对提高医院医护水平具有很大意义，在临床实践中具有重要意义。