幼儿上呼吸道感染

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什么是幼儿上呼吸道感染？

呼吸道感染可分为两部分。以喉为界，喉以上为上呼吸道，其感染称上呼吸道感染，包括：感冒、扁桃体炎、咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎等。上呼吸道感染是婴幼儿常见的疾病，也就是人们常说的感冒，简称“上感”。在医学上，急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻咽炎都属于上感。

气管及以下部分称为下呼吸道，其感染为下呼吸道感染，包括：气管炎、支气管炎和肺炎等。

在季节交替时，大部分幼儿患的是上呼吸道感染。

幼儿上呼吸道感染的常见原因有：

添加辅食过晚、偏食，蛋白质及维生素A缺乏等营养问题；慢性病 、遗传病等，或是宝宝呼吸道先天畸形；早产、低体重、细胞免疫和体液免疫功能低下（先天或后天）；气候改变，季节更替。

上感大多由病毒引起。幼儿的呼吸系统比较脆弱，当天气突然变化或空气污染时，感冒患儿会明显增多。而居住环境潮湿闷热、拥挤、通风不好、被迫吸二手烟等，也容易引起婴幼儿感冒。上呼吸道感染一年四季都会发病，冬春季节交替时较多，婴幼儿最多见，每年常有数次，症状表现轻重度不同。

有什么症状？

整体而言，上呼吸道感染的症状有：流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、耳痛、喘息、呼吸困难，持续至少2—3天以上。

1 .輕度症状

症状表现轻重度不同。轻度症状表现为低热、流涕、鼻塞、轻咳、打喷嚏、腹泻或轻度呕吐等，分泌物增多，咽部稍红，颈部或颌下淋巴结轻度肿大，精神状态良好，病程在3—7天左右。

2.重度症状

重者体温高，常在39℃以上，精神状态较差、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大压痛。炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎，甚至还伴随着腹痛。如果出现重症的症状，应及时就医。

3.三个月以下婴儿

多表现为发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。

4.婴幼患儿

一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重。常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。病初突然高热39.5℃—40℃，持续1—2天。

5.三岁以上患儿

不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，一般上呼吸道的其他症状明显，鼻塞、流涕、打喷嚏、声音嘶哑及咽炎等。

如何预防？

秋天是冷暖交替的季节，此时人体的抵抗力最为薄弱，有句谚语说“立秋之日凉风至”，立秋后昼夜温差逐渐增大，呼吸道疾病进入高发期，而免疫力较差的幼儿则更加容易生病。那么，如何有效地预防幼儿上呼吸道感染呢？

1 .创造良好的生活环境

居室应保持适宜的湿度和温度，经常通风换气。秋季空气湿度较低，水分经呼吸道黏膜大量流失，幼儿会感觉咽喉干燥，呼吸道防御功能也随之降低。可以用湿毛巾擦拭室内的家具，用湿拖把清洁地板，或者使用加湿器，增加室内湿度。此外，避免幼儿吸入二手烟也十分重要。

2.培养良好的生活习惯

在饮食方面，应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。多吃一些温润平和的食物，例如：西红柿、青菜、花菜、芹菜等。水果可以多吃一些哈密瓜、火龙果、梨等。平时应适当增加户外活动，提高机体免疫力。父母也要注意天气变化，及时帮幼儿增减衣服。

3.远离传染源

感冒流行时，应少带婴幼儿去公共场所，尽量避免婴幼儿与感冒患儿一起玩耍，防止交叉感染。平时父母也应尽量避免带幼儿去人流密度较大的场所，尤其是空气不流通的场所。

4.药物选择

如果幼儿出现轻度呼吸道疾病，父母可以有针对性地选择一些药物，例如板蓝根冲剂、兰菌净等药物，通过刺激幼儿的粘膜免疫系统，提高粘膜分泌液中的蛋白含量，增强幼儿免疫力。