红蓝光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗痤疮的临床效 果研究

杨燕

【摘 要】目的：研究红蓝光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗痤疮的临床效果。方法：从2015年的6月到2017年的12月这个时间段中取材并开展本次研究，所选取痤疮患者总计80例，抽取其中40例患者使用常规红蓝光照射治疗，将其划分为对照组，剩余的40例患者则使用重组人表皮生长因子凝胶配合治疗，将其划分为观察组，记录患者接受治疗半月后、一月后的病情改善情况，并统计不同治疗方法下出现不适反应的患者数量以及其类型。结果：观察组中患者的治疗效果与对照组进行比较具有明显优势，观察组中出现不适反应的患者数量与对照组进行比较没有明显差异。结论：红蓝光照射作为痤疮患者的主要治疗方法，出现不适反应的患者数量明显较少，在其治疗过程中增加使用重组人表皮生长因子凝胶进行配合治疗，治疗效果显著提升，应当得到广泛使用。

【关键词】红蓝光照射；重组人表皮生长因子凝胶；痤疮；临床疗效

Abstract Objective： To study the clinical effect of red and blue light combined with recombinant human epidermal growth factor gel in the treatment of acne.Methods： from June 2015 to December 2017， 80 patients with acne were selected， 40 of whom were treated with conventional red and blue light， and were divided into control group.The remaining 40 patients were treated with recombinant human epidermal growth factor gel and divided into observation group.The number and category of patients with uncomfortable reaction under different treatment methods were also counted. Type.Results： the therapeutic effect of the patients in the observation group was significantly superior to that in the control group， but there was no significant difference in the number of patients with discomfort in the observation group compared with the control group.Conclusion： as the main treatment method of acne patients， the number of patients with unwell reaction is obviously less. The therapeutic effect is significantly improved by using recombinant human epidermal growth factor gel in the course of treatment.It should be widely used.

Key words：red and blue light irradiation； recombinant human epidermal growth factor gel； acne； clinical efficacy

【中图分类号】R758 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

痤疮发病的年龄段较广，在青年男女人群中的发病率达到80%以上，丘疹、粉刺、囊肿以及瘢痕是其主要的病症表现，对青少年的身体健康以及精神健康均有较大的不利影响。这类疾病的治疗方法较多，主要包括抗生素外用以及内服治疗、激素治疗等，这种治疗方法属于长期治疗，随着治疗时间的延长，患者会出现抗药性，进而影响治疗效果，物理疗法是一种新型的治疗方法，光疗属于使用最为广泛的一种物理疗法，但其治疗效果差强人意[1-2]。

本次从2015年的6月到2017年的12月这个时间段中取材并开展研究，在传统光疗中增加使用重组人表皮生长因子凝胶，研究其应用价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年的6月到2017年的12月这个时间段中取材并开展本次研究，所选取痤疮患者总计80例，抽取其中40例患者使用常规红蓝光照射治疗，将其划分为对照组，其中男女构成比为22：18，这组患者的年龄都位于16岁以上、44岁以下，年龄的平均值为24.8岁，患者的病程都位于1年以上、5年以下，病程的平均值为2.3年，剩余的40例患者则使用重组人表皮生长因子凝胶配合治疗，将其划分为观察组，其中男女构成比为22：18，这组患者的年龄都位于16岁以上、45岁以下，年龄的平均值为25.2岁，患者的病程都位于1年以上、6年以下，病程的平均值为2.2年。

排除标准：

（1）排除入选前的半个月内接受抗生素治疗的患者；

（2）排除位于哺乳期以及妊娠期的女性患者；

（3）排除存在抗拒治疗工作行为的患者；

（4）排除存在精神疾病、糖尿病以及癫痫等疾病的患者。

1.2 方法

研究所选取患者中的40例在入院后接受光疗，光疗方法主要为红蓝光照射，使用生理盐水对患者的面部进行清洗，然后让患者取平卧位，使用防护眼罩保护患者的眼睛，然后使用红蓝光痤疮治疗仪对在患者的面部上方進行照射治疗，患者面部与治疗仪之间的距离应当控制在10厘米以上、15厘米以下，患者面部皮肤的温度控制在38摄氏度以上、46摄氏度以下，整个照射治疗持续时间为20分钟，每周对患者进行两次治疗，连续治疗一个月。

剩余的40例患者使用重组人表皮生长因子凝胶进行配合治疗，将其涂抹在患者的面部，涂抹的厚度约为1毫米，涂抹的面积应当稍大于创面，每天接受两次治疗。在整个治疗过程中需要对患者进行饮食控制，减少辛辣食物、高糖类食物以及脂肪类食物的摄入量，首选蔬菜、水果以及其他富含大量维生素的食物，并对患者进行健康知识宣传，帮助患者认识痤疮，掌握痤疮的发病原因，从而在生活中自主改正不良生活习惯，按时使用清水洗脸，不要挤压、搔抓粉刺。

1.3 观察治疗以及疗效评判标准[3-4]

整个治疗过程中记录患者接受治疗前后的各项病症改善情况，其中皮肤损伤消退面积占据总皮肤损伤面积的60%以上为显效；皮肤损伤消退面积占据总皮肤损伤面积的20%到60%为有效；皮肤损伤消退面积占据总皮肤损伤面积的20%以下为无效，并在治疗中记录出现不适反应的患者数量以及其类型。

1.4 统计学方法

这次研究中各项与所选取患者相关的数据都导入到SPSS18.0中进行处理，使用平均值±标准差的形式来表示计量资料，t作为检测指标，计数资料则使用百分数的形式来表示，卡方作为检测指标，其中P<0.05时证明两组数据之间具有明显的差异存在。

2 结果

2.1 两种治疗方法下患者的治疗效果比较

观察组中疗效评定结果为无效的患者有2例，其余患者的皮肤损伤消退面积均大于总皮肤损伤面积的20%，所占据比例为95.00%，对照组中疗效评定结果为无效的患者有9例，其余患者的皮肤损伤消退面积均大于总皮肤损伤面积的20%，所占据比例为77.50%，观察组中患者的治疗效果与对照组进行比较具有明显优势（=12.912，P=0.000），具体情况如表1所示。

2.2 两种治疗方法下出现不适反应的患者数量以及其类型

观察组中出现不适反应的患者数量为4例，在总选取患者中占据比例为10.00%，对照组中出现不适反应的患者数量为3例，在总选取患者中占据比例为7.50%，观察组中出现不适反应的患者数量与对照组进行比较没有明显差异（=0.391，P=0.532）。

3 讨论

痤疮属于一种常见疾病，出现痤疮的原因主要是患者的内分泌出现问题，油脂的分泌量超标，导致毛孔阻塞，进而引发痤疮，除此之外，食用辛辣食物以及油炸食物、情绪波动较大、工作压力较大等均会导致痤疮的形成。痤疮还很容易留下疤痕，影响到患者的外观，给患者的社交生活造成干扰，降低患者的生活质量。因此痤疮应当得到重视，加强对痤疮疾病的研究，找到安全有效的治疗方法来治疗患者。

目前主要使用物理疗法来治疗痤疮患者，其中光疗是使用最多的一种，红光、蓝光以及红蓝光在治疗痤疮上均具有不错的疗效，红光具有促进NO与呼吸链上细胞色素氧化酶解离的作用，促进氧分子与细胞色素氧化酶结合，改善线粒体细胞膜的分子结构，从而提高细胞基因活性，促进细胞生长因子以及胶原蛋白酶的释放，具有抗炎和修复患者创面的作用。而蓝光则具有改善细胞膜通透性、纠正细胞内PH值以及杀死细菌的作用，联合使用红光以及蓝光对患者进行治疗，具有良好的抗炎、杀菌作用，而且出现不适反应的患者数量较少，具有较高的安全性。重组人表皮生长因子凝胶是一种人工合成的物质，其中含有大量的生长因子，具有广泛的生物学效应，能够促进中性粒细胞、上皮细胞以及成纤维细胞向创面转移，促进创面的消退，还能够帮助创面细胞完成上皮化，形成全新的表皮。将其应用到部分动物身上，动物的创面恢复速度明显加快，上皮细胞的增殖速度也明显提高，作用效果显著。重组人表皮生长因子凝胶不仅可以应用到痤疮、压疮的治疗，在烧伤创面的治疗中也就有较为显著的作用效果，能够重建皮肤组织，改善患者的外观[5-6]。

联合使用上述两种治疗方法，杀死创面的细菌，并促进新表皮的生成，具有良好的治疗效果，与只接受传统光疗进行比较具有更为显著的治疗效果，而且治疗过程中出现不适反应的患者数量比较也没有明显差异，具有较高的安全性，应用价值较为显著，应当得到广泛使用。

參考文献

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