病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究

顾平

【摘 要】目的：分析和探讨病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果。方法：选择本院在2013年1月-2016年3月间病理科收治的700石蜡切片为研究主体。观察其中350例HE染色技术改进后的染色标本组织学质谱，记为A组，并对剩余350例HE染色技术未改进前的染色标本进行观察，记为B组。对比两组的染色结果。结果：A组中，脂肪组织、骨、子宫内膜、胃镜活检和胃肠肝胆等染色结果与B组相比，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：临床病理检查是病情诊断的金标准，而HE染色技术对于病理检查的正确性而言至关重要。所以，应在临床中完善HE染色技术，并采取正确操作，从而提高切片质量，提高临床诊断和治疗方案的正确性。

【关键词】病理技术；HE染色技术；病理诊断；应用效果

【中图分类号】R319 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

临床病理诊断的使用范围较广，其诊断结果的准确性与技师切片、处理质量，医师诊断水平等因素存在较大关联[1]。诊断过程中，任一环节出现问题，都会使诊断结果发生严重偏差。在病理学检查中，常见问题有组织脱水不彻底、标本固定时间过长或过短、试剂浓度不规范等，严重影响到制片质量，提高了诊断难度[2]。制片技术改进是临床病理诊断中的热点话题，有研究显示，HE染色技术的诊断效果较佳。本次研究旨在分析病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果，并得到以下结论：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2013年1月-2016年3月间病理科收治的700石蜡切片为研究主体。将所有切片进行规范化操作，并进行HE染色，观察其中350例HE染色技术改进后的染色标本组织学质谱，记为A组，并对剩余350例HE染色技术未改进前的染色标本进行观察，记为B组。包括脂肪组织、胃肠和骨等石蜡切片，每组中，脂肪组织94例、骨组织70例、子宫内膜60例、胃镜活检86例，胃肠肝胆40例，对比两组的染色结果。

1.2 方法

B组HE染色方法：将手术室作为临床标本的选择范围，技术人员应保证取材精准，充分掌握不同组织在固定、染色与脱水时间等方面的要求，确保制片质量。在制作小标本时，应缩短固定与脱水时间，而脂肪组织则需延长固定时间。在给予硬组织切片时，应选用全新的切片刀，保证切片安全性。采用人工染色方法，技术人员应先使用二苯甲进行切片染色中的去蜡工作。每次操作5min，连续去蜡3次。使用无水酒精进行蜡脱水洗操作，分别为无水酒精清洗1min，操作2次；90%酒精，清洗1min，85%酒精清洗1min，自来水清洗2min。用苏木精进行染色，时间为3-5min，再经1%的酸性酒精进行5-10s的分化，用自来水清洗2min，放入稀氨水反蓝。这时技术人员应观察细胞核的染色深度，若深度较浅，则需进行再次分化或是染色。利用伊红液进行30s染色，时间可根据实际情况加以调整，用85%酒精清洗20s，90%酒精清洗30s，95%酒精，清洗1min，无水酒精清洗2min。经3次二苯甲透明2min后，使用中性树胶进行封片。

A组HE染色改进方法：标本大小不同，应给予不同的固定、染色和脱水处理，制作过程中应根据标本的具体特点调整制片方法。保证细胞核被染成蓝色，细胞间质呈粉色或桃红色，胶原纤维呈淡粉红色，嗜酸性颗粒呈红色，红血球呈橘红色，弹力纤维呈亮粉红色，蛋白性液体呈粉红色。脂肪组织与骨组织应在烤片完成后进行降温处理，温度以室温为宜，再进行染色，可确保组织不脱落。在染色时，苏木精因多次稀释，其PH值已发生变化。经试验后，可装载30张切片的单个染色架，可在水洗干燥后20s，放入苏木精。染色十架后，应加入2滴冰醋酸，保持染色体的一致性。

1.3 统计学分析 数据通过SPSS17.0软件加以处理，两组的染色标准率用（%）表示，经x2检验，若P<0.05，说明差异有统计学意义。

2 结果

A组中，脂肪组织、骨、子宫内膜、胃镜活检和胃肠肝胆等染色结果与B组相比，有明显差异，有统计学意义（P<0.05），如表1。

3 讨论

临床病理检查中，组织染色质量直接关乎到诊断结果和治疗方案的选用。临床操作中，细胞核染色质量决定了染色整体质量，染色组织在物理+化学共同作用下完成，需注重染色中的每个细节[3]。细胞与组织HE染色质量受到取材时间、操作等影响较大，应选用相应方法与工具进行操作，避免发生组织结构变化。此外，被送入检验科的全部组织应立即进行固定，保证组织和活体成分的形态不被破坏，同时避免组织在制片时发生自溶[4]。在组织结构受到破坏或是消失后，制片质量便会大幅降低，因此应在制片全程做好组织结构保护[5]。

研究中，A组的脂肪组织、骨、子宫内膜、胃镜活检和胃肠肝胆等染色结果均好于B组（P<0.05）。可见，在临床中完善HE染色技术，且保证正确操作，可以大幅提高切片质量，促进临床诊断和治疗方案的合理化发展，可推广。

参考文献

马峰，刘仲祥.病理技术 HE 染色用于病理诊断中的价值分析[J].中国实验诊断学，2015，7（12）：2103-2104.

李玉莲，袁宏伟，徐晓艳等.刚果红染色在臨床病理诊断中的应用价值[J].山西医科大学学报，2014，45（7）：661-662，670.

董星杏.病理技术HE染色在病理诊断中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（34）：43-43，44.

杨文英.病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究[J].大家健康（下旬版），2014，8（5）：50-51.

陈志华.HE染色在临床病理诊断中的应用效果探讨[J].世界临床医学，2015，9（5）：126-127.