转变体位护理结合人性化干预对新生儿肺炎生命体征变化的影响

吴素真

【摘要】目的：探讨新生儿肺炎采用转变体位护理结合人性化干预对生命体征变化的影响。方法：选取2017年1月至2017年8月在我院就诊的30例新生儿肺炎患儿为对照组，2017年9月至2018年4月在我院就诊的30例肺炎患儿为观察组。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上采用转变体位护理结合人性化干预护理干预，比较两组临床体征和护理满意度。结果：观察组呼吸频率和心率低于对照组，血氧饱和度高于对照组，护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<005）。结论：新生儿肺炎接受转变体位护理结合人性化干预利于提高依从性，促进患儿生命体征恢复，护理满意度高。

【关键词】新生儿肺炎；转变体位护理；人性化护理；生命体征

【中图分类号】R47372

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-011-01

新生儿肺炎病情严重时，若不及时治疗易引发新生儿呼吸道衰竭、肺气肿等并发症，严重危及新生儿生命安全[1]。临床治疗新生儿肺炎时多以仰卧体位给氧，相关研究发现，俯卧方式可有效提高肺氧合指数，提高临床治疗效果，但由于新生兒在治疗过程中依从性低较低，不利于治疗顺利进行[2]。为此对本院60例肺炎患儿展开研究，旨在讨论转变体位护理结合人性化护理干预对新生儿肺炎生命体征变化的影响。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年2月至2017年9月收治于我院的30例新生儿肺炎患儿为对照组，2017年9月至2018年4月收治于在我院的新生儿肺炎患儿为观察组。对照组男18例，女12例，年龄2-28d，平均年龄（1425±732）d。观察组中男11例，女9例；年龄3-25d，平均年龄（1451±674）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>005），具有可对比性。本研究已通过我院伦理委员会审核，且患儿家属均签署知情同意书。

12方法对照组采用常规仰卧治疗体位，严格监测患儿生命体征，做好分泌物清理、呼吸道湿化工作。观察组在对照组基础上采用转变体位结合人性化护理干预：①基础护理：患儿临床生命体征监测，患儿在可以进食的情况下按需求喂奶，对于无法进食的重症患儿及时补充脂肪乳和氨基酸输液提供患儿身体能量需求。②对症护理：通过叩背、吸痰、翻身等及时清除呼吸道分泌物，保证患儿呼吸畅通，定时使用生理盐水对气道进行湿化。③体位干预：采用转变体位护理干预，卧床方式为30°头低脚高卧位，头向一侧偏倒，同时将双手微屈举至头顶、双脚微屈呈蛙式，维持30min后取自由体位或仰卧体位；3h后取30°头低脚高左侧俯卧体位，维持30min后取自由体位或仰卧体位；3h后取30°头低脚高右侧俯卧体位，维持30min后取自由体位或仰卧体位。④心理护理：为患儿家属讲解治疗相关知识，耐心回答患儿家属提出的问题以缓解患者家属紧张焦虑的情绪，取得患儿家属的信任和理解，积极配合治疗与护理工作。

13评价指标①临床体征：记录两组患儿护理1周后的血氧饱和度、呼吸频率及心率。②护理满意度：采用本院自制护理满意度调查表评估患儿家长满意度，该量表Cronbachsα系数为086，重测效度为088 ，分值≥90分为非常满意；75-89分为满意；分值<75分为不满意。总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

14统计学方法采用SPSS 200统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P<005为差异有统计学意义。

2结果

21生命体征观察组呼吸频率和心率低于对照组，血氧饱和度高于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表1。

22护理满意度观察组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表2。

3讨论

新生儿肺炎因炎性病变导致呼吸障碍，自身不能有效清除分泌物，引发气道堵塞和呼吸衰竭，增加病死率[3]。传统治疗体位为仰卧位，不利于分泌物排出同时胃反流物易呛入呼吸道，实施有效的体位护理干预，以提高患儿临床疗效是护理关注的重点。

新生儿肺炎采用转变体位护理结合人性化护理干预，能及时清除患儿体内分泌物，降低气道堵塞和呼吸衰竭发生几率，促进患儿治疗依从性，从而提高患儿治疗疗效，同时可缓解患儿家属紧张情绪[4]。本研究结果显示，观察组患儿呼吸频率和心率低于对照组，血氧饱和度高于对照组，观察组护理总满意率高于对照组。表明转变体位护理结合人性化护理干预优于常规护理组，可有效恢复新生儿临床体征，提高护理满意度，促进患儿康复。相较于常规护理，转变体位护理结合人性化护理干预中实施转变体位护理时要求护理人员工作耐心、细心，有高度的责任心，提高患儿干预效果治疗期间，注重提高患儿治疗依从性，保持患儿呼吸通畅，及时清除分泌物，根据患儿机体需求严格控制保温箱环境，严格记录患儿生命体征，根据患儿身体需求合理喂养；注重患儿疼痛管理，患儿哭闹时给予安慰抚摸，更换舒适体位；注重人文关怀心理护理，通过对患儿家属讲解患儿临床症状、治疗方案和成功案例，可有效缓解其紧张情绪，提高家属配合度，促进患儿痊愈[5-6]。

综上所述，新生儿肺炎接受转变体位护理结合人性化干预可提高患儿依从性，促进患儿生命体征恢复，提高患儿家属护理满意度。

参考文献

[1]应燕芬，王丽珍，卢洪萍，等.盐酸氨溴索雾化吸入及肺部理疗辅助治疗新生儿肺炎的疗效观察[J].浙江医学，2017，39（17）：1476-1477

[2]柯欢，殷苑琴，肖云红，等.转变体位护理对新生儿肺炎患儿的影响[J].护理学杂志，2017，32（21）：43-45

[3]任淑红.雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎临床疗效[J].河北医药，2017，39（10）：1559-1561

[4]李星，安妍.新生儿肺炎护理中人性化护理的应用效果分析[J].中国医药导刊，2016，18（5）：527-528

[5]王佳丽.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的临床应用[J].国际护理学杂志，2017，36（10）：1374-1377

[6]吴玉贞.人性化护理干预在重症肺炎治疗中的应用效果对照研究[J].中国医药导刊，2016，18（2）：197-198