强化护理对哮喘持续状态患儿临床症状消失及生活质量的影响

司卓亚

【摘要】目的：探讨哮喘持续状态患儿采取强化护理对临床症状消失及生活质量的影响。方法：选取2017年3月至2017年9月我院收治的行常规护理干预的哮喘持续状态患儿50例为对照组，并选择2017年10月至2018年4月我院收治的行强化护理干预的哮喘持续状态患儿50例为观察组，比较两组症状消失时间及生活质量。结果：观察组患者症状消失时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<005）；观察组呼吸道症状、疾病影响、活动受限及总评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。结论：哮喘持续状态患儿采取强化护理干预可加快临床症状消失时间，改善患儿生活质量。

【关键词】强化护理；哮喘持续状态；症状消失；生活质量

【中图分类号】R256.12

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-035-01

哮喘为儿科较为常见的慢性呼吸系统疾病，其发病机制复杂，若未得到及时有效的治疗，可导致患儿出现气道高敏反应、呼吸窘迫等症状[1]。哮喘持续状态病情复杂、病程长，虽可用药物进行控制，但缓解期较短，因此，给予患儿有效的护理干预以提升治疗效果意义重大[2]。鉴于此，本研究进一步探讨哮喘持续状态患儿采取强化护理对临床症状消失及生活质量的影响。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院2017年3月至2017年9月收治的行常规护理干预的哮喘持续状态患儿50例为对照组，并选择我院2017年10月至2018年4月收治的行强化护理干预的哮喘持续状态患儿50例为观察组。观察组男16例，女34例；年龄1-7岁，平均（476±162）岁。对照组男21例，女29例；年龄1-6岁，平均（395±157）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，患儿及其家属对本研究均知情并签署同意书。

12方法对照组采取常规护理干预，患儿入院后密切监测患儿病情，并对患儿及家属进行健康教育，给予科学合理的饮食指导。观察组采取强化护理干预：①护理人员根据家属对疾病知识的了解程度，制定健康教育计划，进行针对性健康宣教，让家属认识疾病的危害，加强重视度，以提高家属对患儿疾病的认知及危险因素控制意识；②心理护理，护理人员根据患儿心理情况，加强沟通，进行针对性心理指导，分析诱发哮喘问题原因；为患儿布置温馨的住院环境，缓解患儿不良心理，建立良好的护患关系；③护理人员定时为患儿翻身，促进呼吸道分泌物排出，无力排痰时进行超声雾化排痰，注意呼吸机温度；④饮食护理，为患儿制定科学合理的饮食计划，保证每日水分和营养的摄入，禁食易诱发哮喘的食物；⑤出院护理，出院时叮嘱家长每日监测和记录患儿情况。

13评价指标（1）记录患儿哮喘持续时间、呼吸缓解时间及住院时间，并进行对比。（2）干预2周后，采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）[3]評估两组患儿生活质量，主要包括呼吸道症状、疾病影响、活动受限及总评分4个部分组成，分值越高表明患儿生活质量越差。

14统计学方法采用SPSS 200统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P<005为差异有统计学意义。

2结果

21症状消失时间观察组症状消失时间低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。详见表1。

3讨论

哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，是支气管哮喘急性发作持续无缓解的病程中出现较为严重的病生理改变，如果对其严重性估计不足或治疗措施不合理时，易增加死亡风险。相关研究显示，小儿哮喘的发病率呈逐年上升趋势，给予有效的护理干预极为重要，提升治疗效果与预后改善[4]。

强化护理是一种将问题进行具体化，并提供针对性的护理干预模式，在临床治疗中取得了理想效果，具体化分析患儿存在的哮喘问题，通过现存问题制定相对应的解决措施，促使更快更有效的解决问题。其次，护理人员针对患儿疾病情况制定系统的护理方案并结合日常饮食护理，指导患儿家长摆正患儿舒适体位及正确的喂食方法，增强家长护理患儿能力，促进患儿更好的恢复健康[5]。本研究结果显示，观察组临床症状消失时间显著低于对照组，生活质量评分低于对照组，表明强化护理可有效加快临床症状消失时间，改善生活质量，促进患儿早日康复。强化护理的护理原则为“全面、亲切、舒适”，为患儿提供舒适温馨的住院环境，减少患儿紧张及压迫感，让患儿在治疗过程中感受到温暖，对患儿通过耐心体贴的护理，消除患儿恐惧、害怕等负性情绪[6]。强化护理针对哮喘持续状态患儿，护理目标明确、护理步骤清晰，促使患儿及家长积极接受治疗，降低哮喘发作次数与严重程度，提高配合度，缩短住院时间，提高治疗效果。

综上所述，强化护理干预可有效缩短哮喘持续状态患儿哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间及住院时间，改善患儿生活质量，促进早日康复。

参考文献

[1]黄玲，王仁媛，符增珍.舒适护理改善小儿急性哮喘预后的分析研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（06）：208-211

[2]曹秀清.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析[J].海军医学杂志，2017，38（05）：470-472

[3]陈静，徐玲，段银霞.探讨全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果[J].贵州医药，2017，41（12）：1332-1333

[4]范文娟，吴生美.循证护理对小儿哮喘雾化吸入效果及家属满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：140-143

[5]方梅英，黎连华.家庭教育-环境改良-功能干预在哮喘患儿延续性护理中应用观察[J].中国病案，2017，18（02）：102-106

[6]高雅.临床护理联合居家自我护理在小儿哮喘中的应用[J].蚌埠医学院学报，2017，42（07）：998-1000