替硝唑联合阿莫西林治疗急性胃肠炎

谷少凤

【摘要】目的：研究替硝唑联合阿莫西林治疗急性胃肠炎的临床效果和不良反应。方法：选取我院于2017年8月～2018年2月收治的54例急性胃肠炎患者，随机分为两组，各27例，对照组采用阿莫西林单独治疗，观察组采用替硝唑与阿莫西林联合治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果：观察组的治疗总有效率为96.3%，不良反应发生率为7.4%，对照组的治疗总有效率为81.5%，不良反应发生率为22.2%，对比差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：给予急性胃肠炎患者服用替硝唑与阿莫西林联合治疗的效果显著，降低不良反应，有效改善临床症状，值得推广和应用。

【关键词】替硝唑；阿莫西林；急性胃肠炎；疗效

【中图分类号】R57461

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-052-01

急性肠胃炎引发的原因是食物中毒导致肠黏膜与胃黏膜发炎，进而引发腹泻、呕吐等一系列症状，部分患者可能会伴有发烧以及腹部绞痛、痉挛等，该病发作时临床症状时重时轻，对患者的生活质量和健康均构成了严重威胁。有关资料提出，急性胃肠炎应用替硝唑与阿莫西林联合治疗的效果更佳[1]。因此，本文为了研究急性胃肠炎的临床效果，对我院收治的54例急性胃肠炎患者进行对比研究，分别采用不同的药物治疗，发现替硝唑联合阿莫西林的应用价值更高，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取我院于2017年8月～2018年2月收治的54例急性胃肠炎患者，随机分为两组。对照组27例，男性患者15例，女性患者12例，年龄20～66岁，平均年龄（36.8±6.2）岁；观察组27例，男性患者14例，女性患者13例，年龄20～65岁，平均年龄（37.2±5.9）岁.两组患者均符合急性胃肠炎的诊断标准，且本次研究已获得我院伦理委员会批准，患者及其家属均已签署知情同意书，排除服用其他药物患者，心肝肾功能受损患者以及对本次研究药物过敏患者。两组患者的性别、年龄等一般资料对比差异不显著（P>0.05），可进行组间比较。

1.2治疗方法对照组采用阿莫西林（黑龙江喜人药业集团有限公司，国药准字H23021525，规格：0.25g）单独治疗，口服每次剂量为500mg，每日3次；观察组在对照组基础上加用替硝唑（莎普爱思强身药业有限公司，国药准字H20093438，规格：0.5g）治疗，口服，每次剂量为2g，每天1次。若患者临床症状严重则采用静脉滴注替硝唑，剂量为1.6g，每天2次。

1.3疗效评价根据相关文献拟定，显效：臨床症状彻底消失，经胃镜和胃黏膜组织检查后未发现胃黏膜病灶；有效：临床症状明显改善，经检查胃黏膜病灶缩小一半以上；无效：临床症状改善不明显或加重，胃黏膜病灶无改变[2]。

1.4统计学处理使用SPSS 13.0进行数据分析，计数资料组问比较用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果两组患者治疗总有效率对比，观察组96.3%高于对照组81.5%，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2不良反应观察组中出现1例恶心，1例口干，不良反应发生率为7.4%（2/27）；对照组中出现2例恶心，2例口干，1例头晕，1例轻度腹泻，不良反应发生率为22.2%（6/27），两组不良反应对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在消化内科中胃肠炎属于一种较为常见的疾病，发病率较高，诱发该病的原因通常是内外部多种因素刺激导致，临床根据发病时间分为慢性胃肠炎和急性胃肠炎，通常会表现出恶心、泛酸、腹部疼痛、胃部灼烧感等，因患者自身体质原因，临床症状的表现程度也存在差异。急性肠胃炎的发病机制是食用毒素食物或含病原菌食物，机体遭受病毒和细菌的侵袭而引发，临床为了控制疾病的发展，主要通过药物治疗改善急性胃肠炎的临床症状。其中阿莫西林是临床常用首选药物，其具有较高的生物利用率，对治疗急性肠胃炎的疗效较强。阿莫西林属于一种半合成青霉素类药物，抗菌效果非常显著，对多种病毒能起到抵抗作用。且采用口服用药方式可加快机体吸收速度，提高血药浓度，快速消炎抗菌，进而控制病情的发展，促进机体康复[3]。替硝唑属于一种硝基咪唑类药物，对原虫、厌氧菌等起到抵抗作用，也具有较高的生物利用率，治疗中对DNA 病原体的合成起到阻碍作用，且口服用药方式可缩短药效作用于病毒细胞的时间，快速清除细菌和病毒[4]。

以上两种药物联合治疗急性肠胃，相互起到协同作用，促进药效快速作用病灶，在较短时间内即可达到血药浓度峰值，显著改善临床症状，且用药后可减少不良反应时间的发生，减轻病患痛苦，易于患者接受。根据石文良[5]研究结果显示，急性肠胃炎患者通过阿莫西林与替硝唑联合治疗后的总有效为94.9%，不良反应率为5.1%。说明联合以上两种药物治疗急性肠胃炎具有很高的临床价值。本研究结果显示，观察组的总有效率96.3%高于对照组81.5%，且不良反应发生率7.4%低于对照组22.2%，与石文良研究结果一致，这进一步说明了采用阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的效果更为显著，可改善临床症状和体征，消除胃黏膜病灶，减少不良反应的发生，安全性高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]陈小艳.替硝唑与阿莫西林治疗急性肠胃炎病患的临床疗效分析[J].医药前沿，2018，8（4）：91.

[2]戴春霞.阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].大家健康（下旬版），2014，（10）：162-162，163.

[3]周陆兵.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果[J].中国药物经济学，2015，10（z2）：118-119.

[4]冯红梅.急性肠胃炎应用替硝唑与阿莫西林治疗的效果研究[J].大家健康（中旬版），2016，10（10）：169-169.

[5]石文良.阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：65-66.