老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床观察

李月娥 卢娜 杜丽英

通讯作者：李月娥，性别：女，名族，汉族， 1974 年 2 月 10 日生，籍贯：内蒙古呼和浩市赛罕区金河镇，学历：本科， 2007 年毕业于内蒙古医科大学！ 现工作于内蒙古医科大学第二附属医院，从事学科：手术麻醉科，副主任护师。

作者简介：卢娜，性别：女，名 族，汉 族， 1984 年 12 月 22 日 生，籍 贯：丰 镇，学历：本科， 2009 年毕业于内蒙古医科大学，现工作于内蒙古医科大学第二附属医院，从事学科：手术麻醉科，主管护师。

杜丽英，性别：女，名族，蒙古族， 1981 年 10 月 17 日生，籍贯：内蒙古呼和浩市学历：本科， 2008 年毕业于内蒙古医科大学！ 现工作于内蒙古医科大学第二附属医院，从事学科：手术麻醉科，主管护师。

【摘要】

目的糖尿病是临床上常见的疾病，研究表明，糖尿病容易发生于老年人。针对我国的人口老龄化现状而言，老人的不断增加使得临床上糖尿病的护理工作的重要性不断提高。糖尿病护理是一个长期的过程，需要用到多种护理技巧，实现与患者的有效沟通，才能达到良好的护理效果。笔者通过本次研究主要对护患沟通在糖尿病患者护理当中的临床应用价值进行讨论。方法本次研究的对象为我院近一年来收治的糖尿病患者，研究的样本量为100例患者，为了探究护患沟通的应用价值，将患者分成两种护理方法进行干预。对照组患者采用常规护理方法对老年糖尿病患者进行护理。实验组患者采用的护理方法与对照组患者不同的地方在于使用护患沟通的技巧，与患者交流。主要评价指标是两组患者经过护理之后的自我管理能力和患者的生活质量，主要用这些指标来判断患者的护理工作起到的实际作用。结果经过对两组患者的实验数据进行分析发现，实验组患者的护患沟通效果更好。患者的自我管理能力和生活质量与对照组患者相比具有一定的优势。这说明护患沟通是影响老年糖尿病患者的护理效果的一个重要因素。结论运用多种护患沟通的技巧与老年糖尿病患者进行有效的护患沟通，能够有效地提升患者的自我管理能力和生活质量，其主要原因是在护患沟通有效的情况下，患者能够接受更多的有效的自我管理知识。在护患沟通良好的情况下，患者更容易听从护理人员的健康宣教，从而提高患者的自我管理能力，患者自我管理的能力得到提升以后，患者自己能够更好的控制血糖水平，因此患者的生活质量也会得到明显的提升。由此可见，良好的护患沟通是影响患者生活质量和护理效果的关键性因素。

【关键词】老年糖尿病患者；护理；护患沟通；生活质量；自我管理能力

【中图分类号】 R236.23

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-199-02

老年人随着年龄的不断增长，身体各部分的机能逐渐减退，导致胰岛的功能出现退化，从而出现胰岛素的分泌绝对或者相对不足，从而产生糖尿病。糖尿病被认为是目前临床上最常见的慢性疾病，是一种以代谢紊乱为主要病理特征的全身性消耗性疾病。临床上糖尿病患者的主要表现是经常出现口渴导致饮水量的不断增加，容易感到饥额导致食量出现增加。由于饮水量相对较大，导致了患者出现多尿的情况，有些患者还会出现体重减轻的情况。糖尿病的治疗和护理是一个漫长的过程，一旦发现就需要终身采取治疗和护理措施对糖尿病进行控制。一些患者容易因为血糖控制不理想容易产生悲观失落的情绪。因此，在老年糖尿病患者的护理当中，建立良好的护患关系是十分必要的。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究的全部对象均为近一年来在我院住院治疗的老年糖尿病患者。研究的样本总量为100例患者，为了保证研究数据的准确性，将本次研究的所有的患者的临床资料进行统计学分析，发现不存在统计学差异，满足本次研究的基本要求。

1.2方法

对照组患者采取的护理方法是内分泌科常规护理的方法，主要包括病情观察、用药指导等。实验组患者在采用常规护理方法的同时，护理人员要运用多种护患沟通的技巧与患者进行有效的沟通，沟通的内容是糖尿病的护理要点，包括自我管理的知识。护理人员运用的护患沟通技巧主要有：入院时热情地接待患者，建立良好的第一印象，主要目的是争取得到患者的认可，从而为护患沟通的有效性打下坚实的基础。进入病区后，主动带领患者熟悉科室环境，积极解答患者的问题，帮助患者适应环境，主要目的是建立患者对护理人员的信任，建立良好的护患关系。 在患者住院期间，护理人员积极与患者交流，主动了解患者的血糖状况，给患者具有针对性的健康教育。必要时采用护患沟通技巧，例如：一些老年患者对护理人员的健康教育依从性较差，护理人员可以通过列举临床上的实际案例的形式对患者进行健康教育。为了增加患者的自我管理的依从性，采用建立微信群、组织健身俱乐部等方法促进患者居家按时服药或者按时运动疗法的方法，改善患者的护理效果。此外，当患者由于血糖控制效果不佳出现悲观情绪时，护理人员积极关心患者，可以采用微笑、点头、沉默等护患沟通技巧与患者积极沟通，必要时可以采用肢体语言与患者进行交流。例如：发现患者由于血糖控制不好产生消极情绪时，护理人员除了积极了解患者的饮食情况和用药情况之外，采用抚摸等方式鼓励患者。

1.3效果评价

患者的自我管理能力和生活质量是判断护患沟通效果的主要指标。患者的自我管理能力主要分成两方面，一方面是指在住院期间，患者积极地通过饮食调整和运动疗法，积极服药等方法积极地配合糖尿

病的治疗。患者的生活质量的主要影响因素是患者在经过治疗后是否发生严重的并发症等。

1.4统计学方法

采用专业的統计学软件处理本次研究的所有数据，主要目的是确保统计学处理的结果准确可信。t检验用于对两组患者采用不同护患沟通技巧后的护理效果进行比较。p值是判断统计学差异的主要指标，当p大于等于0.05时，均可以认定为两组患者经过不同的护患沟通方式进行护理后，患者的护理效果之间不存在统计学意义上的差别。

2结果

由此可见，两组患者的护患沟通的方法不同，产生的护理效果也存在较大的差异，这说明护患沟通的方法和技巧会影响到患者的护理效果以及疾病的预后情况。

3讨论

护患沟通是护理工作当中的关键环节。针对不同的患者，使用的护患沟通的技巧也该有所不同。护患沟通的效果很大程度上会受到护患沟通技巧的影响。在本次研究当中，针对老年糖尿病患者的护理，在与患者进行沟通的时候，应该考虑到患者为老年人，不容易接受暗示，大多数老年人具有多话而且具有倔强的特点。针对这些特点，护理人员在与老年糖尿病患者进行沟通时，要认真倾听患者的话，要有足够的耐心与患者进行沟通，使患者建立对护理人员的信任，为护患沟通的成功打下坚实的基础。针对老年人的遵医行为较差的特点，可以采书面健康教育与列举案例的方法相结合的方式与患者进行沟通。在护理工作当中，护患沟通的技巧有多种，护理人员应该根据患者的不同特点灵活选择适合患者的护患沟通方法与患者进行有效的护患沟通，从而达到沟通的目的，实现良好的护理效果。

参考文献

[1]孙春梅. 护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用[J]. 糖尿病新世界， 2018（04）.

[2]李燕. 探讨有效护患沟通的重要临床价值[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016（86）.

[3]刘丽娟，贾丽.护患沟通诚信服务[J]. 世界最新医学信息文摘，2018（10）.