妇产科护理常见风险的预防和处理

罗耀翠

【摘要】目的：探讨妇产科常见护理风险预防和处理。方法：选择100例妇产科患者作研究对象，分为两组，就常规护理（对照组， 50例）与加强常见护理风险预防和处理（观察组， 50例）效果进行比较。结果：观察组护理风险率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<005）。结论：加强妇产科常规护理风险预防和处理，可确保临床安全，降低不良事件率，具有较高的实施价值。

【关键词】妇产科；护理；常见风险；预防；处理

【中图分类号】

R715【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-219-02

医疗行业具有高危和多变的特点，该特点决定护理工作人员的工作环境充满各种危险因素，护理事故较高。轻则对患者病情造成不良影响，给患者带来心理影响，延缓患者的康复时间 [1]。重则威胁患者的人身安全，引发医患矛盾，导致医院形象受损，甚至造成人们对我国医疗卫生事业的不信任。而妇产科作为高护理风险系数的科室，更应该采取有效的预防发生风险因素， 降低风险因素发生的几率，及时处理护理风险， 将护理风险的影响降至最低，从而减少护理安全事故， 提高护理工作的质量以及患者对护理工作的满意程度 [2]。为此，我院深入分析妇产科护理中常见的风险因素，并采取相应的应对措施，降低风险，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选择妇产科患者100例，年龄20～36岁，平均（ 282±17）岁，胎位不正19例，妊娠高血压综合征47例，妊娠合并贫血13例，早产18例，其他3例。患者对本次试验均知情同意，分为观察组与对照组，每組50例。两组一般资料比较差异无统计学意义（ P>005），具有可比性。

12方法对照组选取病例应用常规方案护理。采用问卷调查的方式对患者及其家属进行调查，问卷为我院自制民意调查表，主要内容包括患者、医护、消毒隔离以及药物等项目，从而来对妇产科护理中存在的常见风险进行了解，同时根据常见风险制定出科学有效的预防处理措施。对两组患者的护理总满意度、医疗失误发生率以及投诉率进行对比分析。

2结果

实验组患者的护理总满意度、医疗失误发生率以及投诉率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<005）。见表1。

3讨论

31妇产科护理常见风险在妇产科的护理中，常见的风险因素有：

（1）人员配备不足：一些医院对于突发情况没有事先做好相应的应急预案，造成护理人员配备不足，导致对患者的护理不到位，非常易诱发各种风险因素。（2）护理人员的专业技能水平不足：随着医院的规模在不断的扩大，也引进了更多的护理人员，有的甚至是刚刚从业不久的护理人员，由于年轻的护理专业技能水平掌握不足，当遇到突发情况的时候，更易手足无措，容易导致妇产科护理风险的发生。（3）工作责任心不强。有一些护理工作者粗心大意，责任心不强，造成这种情况主要有两方面的原因，一方面是由于护理人员的自身因素，粗心大意，责任心不强，不遵守医院的操作制度等，另一方面由于工作强度大，压力大及外界因素影响。（4）患者方面。随着生活节奏的加快，人们的精神压力增加，产妇在生产的过程中更易紧张焦虑，相应的医疗风险也随之增加。（5）医院方面。现如今，各个医院的医疗护理工作的工作量越来越大，而患者对于护理质量的要求却越来越高。这使很多护理工作者身心疲惫，心力交瘁。在实际工作中，常常表现出不耐烦，消极的工作态度，这又称为了引发患者不满的导火索。（6）医疗设备。在妇产科手术过程中，常存在很多重大突发情况，如产妇产后出血，羊水栓塞等情况，针对这些特殊的情况，医院需配备相应的医疗设备，以应对突发情况的发生。（7）消毒隔离。患者如在手术的过程中需要会阴切口，应特别注意，需严格消毒，否则会影响切口的愈合情况，严重者会诱发感染。（8）药物因素。在妇产科手术中，很多药物的用量，给药时间，给药速度及药物的浓度都需严格的控制。如术中常用的催产素。在给药的过程中应随时观察患者子宫的收缩情况，调整给药的速度等因素，避免因给药的错误给患者带来严重的伤害。（9）制度不明确，存在违规操作的情况。在实际的临床操作中，由于护理工作单调，重复性，机械性强，很多护理工作者尤其是老的护理工作者，在工作的过程中常常易形成惯性操作，很多时候并没有严格的按照医嘱进行操作，工作过程中马虎大意，管理药品不按规定等情况的发生。（10）妇产科护理人员的法律意识不强。很多妇产科护理人员的法律意识淡薄，对临床护理工作中不能对患者潜在的不满加以预知，没有很好的沟通医患之间的关系，当遇到突发情况的时候，也不知道该如何去应用法律武器保护自己的合法权益。

32妇产科常见风险的预防和处理①加强培养护理人员的业务能力。在社会不断发展进步、医学知识不断普及、法律不断完善以及人们自身素质不断提高的情况下，人们的法律意识和维权意识也在不断提高，所以针对妇产科常见的风险因素，要不断加强培训，让护理人员的业务素质提高，加强每一位护理人员的专业培训，定期组织专业知识讲座，将专业培训和护理人员的绩效相结合，采取各种有效的方法和措施来提高护理人员的理论知识和实践操作技能，这样才能为患者提供更好的护理服务，降低风险事件的发生率。

②强化管理意识：医院管理部门要不断强化妇产科护理风险的管理意识，医患关系和护患关系因为临床很多因素的影响，这些年也变得越来越紧张，特别是妇产科中医疗纠纷事件的发生率较高，所以要对管理制度进行不断完善，在工作中要严格执行三查七对，认真落实各项规章制度，采取预防式管理，让妇产科护理风险的发生得到有效控制。

③改善服务态度：护理人员在日常护理工作中要对自身的工作责任心进行不断强化，工作中要对自身情绪进行有效控制，尊重、理解患者，注意自身的言谈举止，关心患者及其家属，坚持以人为本的服务理念，从而为患者提供良好的护理服务。妇产科存在的风险因素较多，医院需要制定出完善的安全措施，提高护理人员对护理安全的认识，提高护理人员的综合业务素质，加强和患者的交流沟通，构建和谐的护患关系，而且还要熟悉药剂和医疗设备的使用方法，这样才能对风险进行有效预防和处理。本研究中，实验组患者采用风险范防措施进行护理，结果实验组患者的护理总满意度、医疗失误发生率以及投诉率显著优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<005）。总之在妇产科护理中存在一定的风险，护理人员应该制定出合理科学的防范措施，让患者出现风险事件的发生率降低，让患者的护理总满意度提高。

参考文献

[1]王焕琴， 冀新红妇产科护理常见风险的预防和处理方法 [J]. 大家健康（学术版），2014，12（9）：208-209

[2]徐西香妇产科护理安全隐患及防范措施 [J]. 中外医学研究，2014，3（14）：112-114